一度房室传导阻滞什么意思
一度房室传导阻滞是房室传导系统电信号轻度延迟的心脏传导阻滞类型，心电图具P-R间期延长且心房激动全下传心室特征，发生机制是房室结内传导速度减慢，常见病因有生理性（如运动员或睡眠时迷走神经张力高）和病理性（如冠心病、心肌病、心肌炎、先心病、电解质紊乱、药物影响等），多数患者无症状靠心电图发现，治疗针对病因，无症状者随访观察，老年人需重点排查慢性病，儿童出现要考虑相关因素且用药谨慎。
一度房室传导阻滞是房室传导系统的电信号传导出现轻度延迟的一种心脏传导阻滞类型，心电图特征为P-R间期延长，成人P-R间期超过0.20秒（老年人P-R间期超过0.22秒），且每个心房激动均能下传至心室。
发生机制
正常情况下，心房的电信号通过房室结传导至心室，一度房室传导阻滞时主要是房室结内的传导速度减慢，但仍能保证心房激动全部传至心室，只是传导时间较正常延长。
常见病因
生理性因素：部分健康人可出现，可能与迷走神经张力增高有关，如运动员或睡眠状态下。
病理性因素：包括冠心病（心肌缺血影响房室结供血）、心肌病（心肌病变干扰传导）、心肌炎（心肌炎症累及传导系统）、先天性心脏病、电解质紊乱（如高钾血症）、药物影响（如洋地黄类药物、β受体阻滞剂等）。
临床表现
多数一度房室传导阻滞患者无明显症状，仅在心电图检查时发现。当心率显著减慢时，可能出现乏力、头晕等非特异性表现，但一般症状较轻，不严重影响血流动力学。
检查方法
主要依靠心电图检查，典型表现为P-R间期延长，无QRS波群脱落。此外，可结合病史、体格检查及心脏超声等其他检查，排查潜在的原发病因。
治疗原则
针对病因治疗：若由冠心病、心肌炎等病理性因素引起，需积极治疗原发病，如控制冠心病患者的心肌缺血、治疗心肌炎的炎症等。
无症状者随访观察：单纯一度房室传导阻滞且无症状时，通常无需特殊药物治疗，定期复查心电图监测病情变化即可。
特殊人群注意事项
老年人：需重点排查冠心病、心肌病等慢性病，因老年人心血管系统退行性变可能增加病理性因素的发生风险，应定期进行心脏相关检查，关注P-R间期变化及原发病控制情况。
儿童：若出现一度房室传导阻滞，需考虑先天性心脏病、感染性疾病（如病毒性心肌炎）等因素，需结合儿童具体病史（如是否有先天性心脏结构异常、近期感染史等）评估，必要时进一步检查明确病因，且儿童期用药需谨慎，优先考虑非药物干预措施。
