生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病主要病原体为HSV-2少数由HSV-1引起可通过性接触母婴等途径传播病因有性接触直接传播、新生儿产道感染及免疫低下者易增感染复发风险临床表现初发为生殖器群集小水疱破溃伴症状及全身症状复发较轻病程短好发原部位诊断靠病史症状及实验室检查病毒培养为金标准核酸检测可快速明确病毒类型载量治疗用抗病毒药物抑制复制难彻底清除预防要避免不洁性行为健康生活方式及母婴防护特殊人群中孕妇需监测评估母婴传播风险新生儿怀疑感染及时就医免疫低下人群易反复感染且症状重需控制基础病加强治疗防护。
一、定义
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要病原体为HSV-2型，少数由HSV-1型引起，可通过性接触、母婴等途径传播。
二、病因
1.病毒传播：主要通过性接触直接传播，HSV可通过皮肤黏膜微小破损侵入机体，在局部上皮细胞内复制并扩散至神经节。
2.其他途径：新生儿可通过产道感染，免疫功能低下者易增加感染及复发风险。
三、临床表现
1.初发症状：生殖器部位出现群集性小水疱，迅速破溃形成糜烂或溃疡，伴有疼痛、瘙痒、灼热感，部分患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。
2.复发表现：复发时症状较初发轻，病程较短，好发于原发病部位，发作频率因人而异。
四、诊断
1.病史与症状：依据性接触史、生殖器部位典型皮损表现。
2.实验室检查：包括病毒培养、核酸检测（如PCR法）、血清学检查等，病毒培养是诊断金标准，核酸检测可快速明确病毒类型及载量。
五、治疗
主要采用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦等，以抑制病毒复制，减轻症状、缩短病程，但无法彻底清除病毒，存在复发可能。
六、预防
1.避免不洁性行为：坚持使用安全套可降低感染风险。
2.健康生活方式：增强机体免疫力，规律作息、均衡饮食，减少复发诱因。
3.母婴防护：孕妇若患生殖器疱疹，需在医生评估下选择合适分娩方式，避免新生儿经产道感染。
七、特殊人群注意事项
1.孕妇：需密切监测，若孕期发作，应评估母婴传播风险，必要时遵医嘱采取干预措施，保障母婴健康。
2.新生儿：一旦怀疑感染，需及时就医，进行针对性检查与治疗，因新生儿免疫力低，感染后病情进展可能较快，需高度重视。
3.免疫低下人群：如艾滋病患者等，易反复感染且症状可能更严重，需在控制基础疾病前提下，加强抗病毒治疗及免疫调节，注意个人卫生防护。
