近视眼手术需术前全面进行眼部检查（含视力、眼压、角膜厚度、地形图、散瞳验光等）及全身健康评估以判手术条件，选择准分子激光或飞秒激光等合适术式，术前要停戴隐形眼镜并做好个人卫生，术后严格按医嘱用眼药水、定期复查、注意用眼，青少年需度数稳定年满十八周岁后考虑，有眼部或全身疾病者需告知医生综合评估手术风险。
一、术前评估
1.眼部检查：需进行全面眼部检查，包括视力检查以明确当前视力水平，眼压测量排查青光眼等眼压异常情况，角膜厚度检测评估能否承受手术切削，角膜地形图检查了解角膜形态，散瞳验光精准获取屈光度数等。通过这些检查综合判断眼睛是否具备手术条件，例如角膜厚度不足可能不适合某些切削类手术。
2.全身健康评估：了解患者全身健康状况，有无影响手术的全身性疾病，如自身免疫性疾病等，若有此类疾病可能需谨慎评估手术风险。
二、选择合适手术方式
1.准分子激光手术：适用于近视度数相对稳定、角膜厚度等条件符合的患者，通过激光切削角膜来改变屈光状态，但对角膜厚度要求有一定范围。
2.飞秒激光手术：包括全飞秒和半飞秒等，全飞秒手术切口小、恢复相对快，半飞秒手术个性化程度较高，可根据患者眼部具体情况选择，不同术式有其各自适应的近视度数范围等条件。
三、术前准备
1.停戴隐形眼镜：软性隐形眼镜一般需停戴1-2周，硬性透气性隐形眼镜（RGP）需停戴3-6个月，以让角膜恢复原本形态，保证检查及手术的准确性。
2.个人卫生准备：术前要注意眼部及面部清洁，避免眼部感染，按照医生要求做好相关准备工作。
四、术后护理
1.眼药水使用：严格按照医嘱使用抗感染、促进角膜修复等眼药水，不得自行增减药量或停药。
2.定期复查：术后需按照规定时间定期复查，监测视力恢复情况、眼部恢复状况等，如术后1天、1周、1个月等都需按时复查。
3.用眼注意事项：术后避免长时间用眼，如连续看手机、电脑等时间不宜过长，避免揉眼，防止外力影响眼部恢复，同时要注意避免眼部进污水等。
五、特殊人群注意事项
1.青少年：由于青少年眼部仍在发育中，需谨慎评估手术时机，一般建议近视度数稳定2年以上且年满18周岁后再考虑手术，同时要让青少年及家长充分了解手术相关风险及术后可能出现的情况。
2.有眼部疾病史或全身性疾病患者：若有眼部疾病史，如葡萄膜炎等，或患有全身性疾病，如糖尿病等，需提前告知医生，由医生综合评估手术风险，判断是否适合进行近视眼手术。
