牙痛可因细菌感染致局部扩散引发颌面部间隙感染等严重并发症且可能波及颅内，牙髓或根尖周细菌及其毒素可致全身性感染风险增加，长期牙痛源于牙髓或根尖周病变可影响牙齿及牙槽骨健康，部分非口腔源性疾病可表现为牙痛易被忽视，对孕妇可致早产等风险、对儿童可致营养不足等问题、对糖尿病患者可致感染更易扩散等。
一、局部感染扩散引发严重并发症
牙痛若由细菌感染引起，如龋齿未及时治疗导致牙髓感染蔓延，可引发颌面部间隙感染。颌面部间隙富含疏松结缔组织，感染易扩散，表现为面部肿胀、疼痛加剧，严重时可压迫气道，影响咀嚼、吞咽及呼吸功能。例如，眶下间隙感染可致眼睑水肿、眼球移位，颊间隙感染可使面部局部隆起，若未得到有效控制，感染可能进一步波及颅内，引发海绵窦血栓性静脉炎等危及生命的并发症。
二、全身性感染风险增加
牙髓或根尖周的细菌及其毒素可进入血液循环，引发全身性感染。对于免疫力低下人群，如糖尿病患者、老年人或长期服用免疫抑制剂者，细菌入血后易导致菌血症、败血症。菌血症可表现为发热、寒战等全身症状，败血症则病情更为凶险，可累及多个脏器，严重威胁生命。研究表明，口腔感染与某些全身性疾病如心内膜炎存在关联，慢性牙周炎患者发生感染性心内膜炎的风险较常人升高。
三、影响牙齿及牙槽骨健康
长期牙痛若源于牙髓或根尖周病变，未及时治疗可导致牙髓坏死，进而发展为根尖周炎。根尖周炎会持续破坏牙槽骨，造成牙槽骨吸收，影响牙齿的稳固性，最终可能导致牙齿松动甚至脱落。儿童时期若长期牙痛未得到妥善处理，还可能影响颌面部骨骼的正常发育，导致面部不对称等问题。
四、掩盖潜在严重疾病
部分非口腔源性疾病可表现为牙痛，易被忽视。例如，心肌梗死有时可放射至下颌部引起牙痛，若仅针对牙痛处理而未排查心脏疾病，可能延误心梗的救治。此外，三叉神经痛也常以牙痛形式发作，易与普通牙痛混淆，需专业鉴别诊断。
五、对特殊人群的不良影响
孕妇：牙痛可能引发身体应激反应，增加早产、低体重儿等风险。孕期激素水平变化使牙龈对局部刺激更敏感，牙痛若不及时控制，易加重牙龈炎症，影响孕妇口腔健康及营养摄入。
儿童：长期牙痛会影响儿童进食，导致营养摄入不足，阻碍生长发育。同时，乳牙病变若未及时处理，可能波及继承恒牙的发育，造成恒牙釉质发育不全等问题。
糖尿病患者：牙痛引发的感染更易扩散且难以控制，高血糖环境利于细菌繁殖，加重感染程度，增加糖尿病酮症酸中毒等并发症发生风险。
