近视度数持续增加尤其是进展为高度近视会显著增加眼部并发症致盲风险，相关并发症包括视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等，青少年需注意用眼习惯与充足户外活动，成年人高度近视要定期眼底检查、避免外伤等，通过科学防控及早期干预可降低失明可能性。
一、近视度数持续增加与失明的关联机制
近视度数持续增加，尤其是进展为高度近视（通常指近视度数≥600度）时，会显著增加眼部并发症风险，部分严重并发症可致失明。高度近视引发眼轴延长，导致眼底结构发生病理性改变，如视网膜变薄、脉络膜萎缩、黄斑病变等，这些病变会影响视网膜的正常功能，进而威胁视力甚至导致失明。例如，病理性近视相关的视网膜脱离发生率高于普通近视人群，而黄斑区新生血管等病变可严重损害中心视力，若未得到及时有效干预，最终可能导致失明。
二、常见与近视度数持续增加相关的致盲性并发症
1.视网膜脱离：高度近视患者眼轴延长使视网膜周边部变薄，易出现变性裂孔，加之玻璃体液化、收缩等因素，容易引发视网膜脱离。据临床研究，高度近视是视网膜脱离的重要危险因素之一，若视网膜脱离未及时复位，可导致永久性视力丧失。
2.黄斑病变：高度近视可引起黄斑区脉络膜新生血管形成、黄斑出血或劈裂等病变。其中，黄斑新生血管会破坏黄斑区的正常结构与功能，导致中心视力急剧下降，严重影响日常生活与工作，若病情持续进展可致失明。
3.青光眼：部分高度近视患者合并开角型青光眼的风险增加。高度近视引发的眼球结构改变可能影响房水引流，导致眼压升高，长期高眼压会损害视神经，若未能有效控制眼压，最终可导致视神经萎缩、视野缺损甚至失明。
三、不同人群近视度数持续增加的风险差异及注意事项
青少年人群：处于生长发育阶段，若用眼习惯不良（如长时间近距离用眼、缺乏户外活动等），近视度数易快速进展。此类人群需严格控制用眼时间，保证每日充足户外活动（建议≥2小时），定期进行视力检查与眼部健康评估，尽早干预近视进展，降低高度近视及相关并发症发生风险。
成年人高度近视人群：已确诊高度近视者需定期进行眼底检查（如眼底照相、OCT等），密切监测眼底病变情况。日常生活中应避免剧烈运动、眼部受到外伤等，以防诱发视网膜脱离等严重并发症。若出现视力突然下降、视野缺损等异常，需立即就医。
总之，近视度数持续增加尤其是进展为高度近视时，确实存在导致失明的风险，但通过科学防控近视进展（如合理用眼、定期眼部检查等）、早期干预眼部并发症，可有效降低失明发生的可能性。
