术前需进行视力、眼压、验光、角膜地形图及眼部全面检查，术前要停戴隐形眼镜并遵医嘱用药，手术时分准分子激光和飞秒激光等术式操作，术后需注意用眼规范、遵医嘱用药、避免眼部进水和剧烈运动，青少年需培养合理用眼习惯，特殊病史患者要遵循对应术后护理方案。
一、术前检查
1.视力检测：精准测定裸眼及矫正视力，明确近视度数、散光程度等屈光状态，为手术方案提供基础数据。
2.眼压检查：排查青光眼等眼压异常相关病症，因眼压异常可能影响手术安全性与术后恢复。
3.验光检查：通过综合验光等手段精确获取近视、散光等屈光度数，为手术方案设计提供关键依据。
4.角膜地形图检查：评估角膜形态、厚度等指标，判断角膜是否具备手术条件及适配手术方式。
5.眼部全面检查：借助裂隙灯检查眼睑、结膜、角膜等眼前节状况，通过眼底检查排除眼底病变，全面评估眼部健康，确保符合手术指征。
二、术前准备
1.停戴隐形眼镜：软性隐形眼镜需停戴1-2周，硬性透气性隐形眼镜（RGP）需停戴3-4周，避免隐形眼镜影响角膜形态及术前检查结果与手术精准度。
2.遵医嘱用药：依据眼部状况可能需术前使用抗生素眼药水等预防感染类药物。
三、手术过程（以常见术式为例）
（一）准分子激光手术
1.体位与眼睑固定：患者平卧于手术台，医生使用开睑器撑开眼睑，保证手术中眼睛固定不动。
2.麻醉操作：采用表面麻醉或局部浸润麻醉，使患者眼部无感疼痛。
3.角膜切削：利用准分子激光设备，依照术前设计参数对角膜基质层进行切削，调整角膜曲率以矫正近视。
（二）飞秒激光手术
1.体位与眼睑固定：患者平卧，开睑器撑开眼睑。
2.制作角膜瓣：运用飞秒激光切开并掀起角膜表层组织，形成角膜瓣。
3.基质层切削：掀开角膜瓣后，通过准分子激光或飞秒激光对角膜基质层进行屈光度数调整。
4.角膜瓣复位：将制作好的角膜瓣复位。
四、术后护理
1.用眼规范：术后初期避免长时间用眼，如阅读、使用电子设备等，需遵医嘱定期复查，监测视力恢复及眼部恢复情况。
2.用药要求：严格遵循医嘱使用抗生素眼药水预防感染、使用促进角膜修复的眼药水等，明确用药时间与频率，避免用错或漏用。
3.生活方式注意：术后短期内防止眼部进水，杜绝感染风险；避免剧烈运动，以防眼睛受外力撞击。针对不同人群：青少年患者术后需注重合理用眼习惯培养，预防近视复发；糖尿病等特殊病史患者，要密切关注自身病史对眼部恢复的影响，严格遵循医生针对其特殊病史制定的术后护理方案。
