子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降甚至全部脱出阴道口外的盆底功能障碍性疾病，病因包括妊娠分娩损伤、长期腹压增加、盆底组织退行性变或发育不良，临床表现有腰骶部酸痛或下坠感、阴道肿物脱出及其他相关症状，通过妇科检查诊断，治疗分非手术（盆底肌锻炼、子宫托）和手术，预防要正确处理分娩、避免产后过早体力劳动、积极治疗慢性疾病，老年女性和产后女性有相应注意事项。
一、定义
子宫脱垂宫颈是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外的一种病症，是盆底功能障碍性疾病的常见表现。
二、病因
1.妊娠分娩损伤：分娩过程中，特别是难产、第二产程延长或阴道助产等，可造成盆底肌肉、筋膜及韧带损伤，若产后过早参加重体力劳动，会影响盆底组织恢复，增加子宫脱垂风险。
2.长期腹压增加：慢性咳嗽、习惯性便秘、长期负重劳动等，可使腹腔内压力持续增高，推动子宫向下移位。
3.盆底组织退行性变或发育不良：绝经后女性雌激素水平降低，盆底组织萎缩退化；先天性盆底组织发育异常者，也易发生子宫脱垂。
三、临床表现
1.腰骶部酸痛或下坠感：常在久站、劳累后加重，休息后缓解。
2.阴道肿物脱出：患者可自觉阴道有块状物脱出，初起时多在腹压增加时脱出，休息后可自行还纳，严重者需用手还纳，甚至不能还纳。
3.其他症状：可伴有排尿困难、尿失禁或残余尿增多，部分患者还可出现便秘等情况。
四、诊断方法
通过妇科检查即可明确诊断。医生可观察到宫颈位置异常，根据宫颈与阴道口的关系可判断子宫脱垂的程度。
五、治疗方式
1.非手术治疗
盆底肌锻炼：指导患者进行凯格尔运动，通过收缩盆底肌肉，增强盆底支持力，改善症状。
子宫托：适用于不同程度子宫脱垂患者，利用子宫托的支撑作用，使子宫维持在正常位置。
2.手术治疗：根据患者年龄、生育要求及全身健康状况等选择合适术式，如曼氏手术、子宫全切及阴道修补术等。
六、预防措施
1.正确处理分娩：分娩时避免产程过长，减少难产发生，对可能损伤盆底组织的手术应规范操作。
2.避免产后过早体力劳动：产后应充分休息，待盆底组织恢复后再逐渐增加活动量。
3.积极治疗慢性疾病：如慢性咳嗽、习惯性便秘等，及时控制腹压增高因素。
七、特殊人群注意事项
老年女性：因盆底组织退化，更易发生子宫脱垂，应避免重体力劳动，定期进行盆底健康评估，必要时采取相应干预措施。
产后女性：重视产后盆底康复，可通过专业的盆底肌训练等促进盆底组织恢复，降低子宫脱垂发生风险。
