牙齿牙痛相关原因包括牙齿本身的龋病（因细菌等多因素致牙体硬组织慢性进行性破坏，儿童因口腔卫生差喜食甜食、老人因牙龈退缩易患）、牙髓炎（多由深龋未及时治疗致细菌感染牙髓，分急慢性）、根尖周炎（牙髓炎发展波及根尖周组织，分急慢性，免疫力低或龋病未控者易患）、牙本质过敏（因牙釉质磨损、牙龈退缩致牙本质暴露，长期横向刷牙等增风险，老人因牙龈生理性退缩易发生）、智齿冠周炎（智齿萌出不全或阻生致周围软组织炎症，青少年智齿萌出期易发病且口腔卫生差是诱因），牙周组织的牙周炎（由菌斑牙石等局部刺激致慢性炎症，吸烟者、糖尿病患者等易发病且病情易加重），还有外伤导致的牙齿疼痛（儿童玩耍、成人意外等致）。
一、牙齿本身疾病相关原因
1.龋病：由细菌等多因素作用导致牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病。当龋损进展到牙本质层时，患者遇冷热酸甜刺激可出现疼痛，若龋洞接近牙髓，还可能在刺激去除后仍有短暂疼痛。儿童因口腔卫生维护不佳、喜食甜食等因素易患龋病；老年人因牙龈退缩致根面暴露，也易发生根面龋引发牙痛。
2.牙髓炎：多由深龋未及时治疗，细菌感染牙髓所致。急性牙髓炎表现为自发痛、夜间痛、疼痛不能定位等；慢性牙髓炎症状相对较轻，可有长期冷热刺激痛史。牙髓炎在各年龄段均可发生，不良口腔卫生习惯是诱发因素之一。
3.根尖周炎：牙髓炎进一步发展，炎症波及根尖周组织引起。急性根尖周炎有剧烈的咬合痛、患牙伸长感；慢性根尖周炎可能无明显自发痛，仅表现为咀嚼不适等。免疫力低下人群或龋病未有效控制者易发生根尖周炎。
4.牙本质过敏：因牙釉质磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露，牙齿受到温度、机械、化学等刺激时出现短暂而尖锐的疼痛。长期横向刷牙、喜食硬物等生活方式可增加牙本质过敏风险，老年人因牙龈生理性退缩更易发生。
5.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。表现为智齿周围软组织红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、发热等。青少年智齿萌出期易发病，口腔卫生状况差是重要诱因。
二、牙周组织疾病相关原因
1.牙周炎：由菌斑、牙石等局部刺激因素长期作用引起的牙周组织慢性炎症。主要症状有牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，晚期可出现牙齿松动、咀嚼无力并伴有疼痛。吸烟者、糖尿病患者等因全身因素影响，牙周炎发生率较高且病情易加重。
三、其他相关原因
1.外伤：牙齿受到外力撞击、咀嚼硬物等导致损伤，可出现疼痛。儿童活泼好动，玩耍时易发生牙齿外伤；成年人因意外事故等也可能导致牙齿外伤引发牙痛。
