心脏早搏是正常节律被提前异位起搏点冲动干扰致提前搏动分类型，病因有生理性（长期熬夜等诱因）和病理性（冠心病等疾病），房性早搏多无症状或轻心悸等，室性早搏症状明显，诊断靠心电图等，治疗分生理性调整生活方式和病理性治基础病，儿童与感染相关需观察，孕妇评估影响，老年人与基础病有关要关注复查等。
一、定义
心脏早搏是指心脏的正常节律被提前的异位起搏点发放的冲动所干扰，导致心脏提前发生一次搏动，可分为房性早搏、室性早搏、结性早搏等不同类型。
二、病因
（一）生理性因素
长期熬夜、过度劳累、大量饮酒、饮用咖啡或浓茶等，可诱发心脏早搏，此类情况去除诱因后多可缓解。例如，短时间大量饮用咖啡可能刺激心脏神经，引发早搏。
（二）病理性因素
患有冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进症等疾病时，心脏结构或功能出现异常，易导致心脏早搏。如冠心病患者因冠状动脉供血不足，可能影响心脏正常节律而引发早搏。
三、类型及表现
（一）房性早搏
多数患者无明显症状，部分人可感觉心悸、心跳有停顿感，症状相对较轻。
（二）室性早搏
症状相对明显，可能出现胸闷、头晕等，若早搏频繁发生，严重时可影响心功能，导致心排血量下降，出现乏力等表现。
四、诊断方法
主要通过心电图检查明确早搏类型、频率等情况，必要时进行24小时动态心电图监测，以更全面评估早搏的发生规律和严重程度。例如，24小时动态心电图能记录患者全天的心脏搏动情况，准确统计早搏次数。
五、治疗原则
（一）生理性早搏
调整生活方式，保证充足睡眠，避免熬夜、过度劳累，减少饮酒、咖啡及浓茶摄入，一般无需特殊药物治疗。
（二）病理性早搏
针对基础疾病进行治疗，如冠心病患者需改善心肌供血，可通过药物或介入等方式处理；甲状腺功能亢进症患者需控制甲状腺功能，通过药物等手段调节甲状腺激素水平。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童出现心脏早搏多与感染等因素相关，需密切观察有无其他伴随症状，如发热、乏力等，及时就医明确病因，避免盲目用药，因为儿童对药物的耐受和反应与成人不同，需谨慎对待。
（二）孕妇
孕妇发生心脏早搏需评估早搏对妊娠的影响，注意休息，避免情绪过度紧张，必要时在医生指导下进行评估和处理，部分药物在孕期使用需谨慎，要权衡早搏情况与药物对胎儿的潜在影响。
（三）老年人
老年人心脏早搏常与基础疾病如高血压性心脏病等有关，需密切关注早搏情况，定期复查，遵循医生制定的治疗方案，生活中适度运动，避免剧烈运动加重心脏负担，同时要注意监测血压、心率等指标的变化。
