产后抑郁症在情绪方面表现为持续低落、焦虑不安;认知方面有注意力不集中、自我评价降低;行为方面存在睡眠障碍、食欲变化、社交退缩;且对婴儿影响体现在互动减少、照顾质量下降。
焦虑不安:常伴有过度的焦虑,对自身和婴儿的状况过度担忧,担心婴儿健康、自己能否胜任母亲角色等,这种焦虑可能没有明确的对象或情境,但程度较严重,影响产妇的日常活动和心理状态。比如有的产妇会频繁担心婴儿是否会生病、自己的产后恢复是否顺利等,且这种担忧难以通过自身调节缓解。
认知方面
注意力不集中:产妇难以集中注意力,无论是照顾婴儿还是进行日常简单活动时,都容易分心,影响对事物的关注和处理能力。例如在给婴儿喂奶时,可能会频繁走神,忘记下一步该做什么,这与正常产后因疲劳等因素导致的偶尔注意力不集中不同,产后抑郁症患者的注意力不集中更为明显且持续存在。
自我评价降低:对自己的评价明显降低,觉得自己不是一个好母亲、没有能力做好产后的各种事情,产生强烈的自卑感,甚至可能出现自责的情况,如觉得自己没有照顾好孩子、没有做好产后恢复等而过度责备自己。
行为方面
睡眠障碍:睡眠出现问题,可能表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒等,也可能出现睡眠过多的情况,但总体睡眠质量不佳。长期睡眠障碍会进一步加重产妇的情绪和身体不适,影响其身心健康和对婴儿的照顾能力。比如有的产妇夜间频繁醒来,难以再次入睡,导致白天精神萎靡,影响对婴儿的护理。
食欲变化:部分产妇会出现食欲减退的情况,对食物缺乏兴趣,进食量明显减少;而有的产妇可能会出现食欲亢进,通过大量进食来缓解情绪问题,但这并不能真正改善心理状态,反而可能导致体重异常变化等问题。例如食欲减退的产妇可能原本喜欢的食物现在也不想吃,体重逐渐下降;而食欲亢进的产妇可能短期内体重明显增加。
社交退缩:逐渐变得不愿意与他人交往,包括家人、朋友等,回避社交场合,喜欢独处,对以往感兴趣的活动也失去兴趣,与产前的社交状态形成明显反差。比如原本爱和朋友聚会聊天的产妇,现在变得很少出门,不愿意和人交流,将自己封闭起来。
对婴儿的影响方面
互动减少:与婴儿的互动明显减少,对婴儿的需求反应不及时或不敏感,可能影响婴儿的情感发展和早期互动体验。例如在婴儿哭闹时,不能及时给予安抚,或者与婴儿交流时缺乏积极的回应,不利于建立良好的亲子关系。
照顾质量下降:在照顾婴儿的过程中,可能出现照顾质量降低的情况,如不能很好地满足婴儿的基本生活需求,如喂养不规律、护理不细致等,这不仅影响婴儿的健康成长,也会进一步加重产妇的心理负担。