营养缺乏包括维生素缺乏与矿物质缺乏，维生素B缺乏干扰碳水化合物代谢致心肌代谢紊乱供血受阻，B缺乏影响血红素合成致贫血加重心肌氧供需失衡；钾缺乏致心肌细胞电生理稳定改变增缺血风险，镁缺乏影响心肌能量代谢等增心肌缺血几率；不同人群中儿童生长发育关键期挑食偏食等致维矿缺影响心肌，女性孕期哺乳期等因营养需求或激素变化易缺血，素食者易缺维矿增风险，酗酒者营养吸收受干扰双重作用增风险，有病史人群如胃肠道疾病和糖尿病患者因吸收或代谢问题易缺营养加重心肌缺血。
一、营养缺乏的类型及对心肌的影响
1.维生素缺乏：维生素B缺乏可干扰碳水化合物代谢，使丙酮酸等中间产物堆积，阻碍心肌能量代谢，动物实验显示长期维生素B缺乏的模型心肌代谢紊乱，心肌供血相关代谢途径受阻；维生素B缺乏影响血红素合成致贫血，贫血时心脏代偿性泵血增加，加重心肌氧供需失衡，易诱发心肌缺血。
2.矿物质缺乏：
钾缺乏可致心肌细胞电生理稳定改变，心电图出现T波低平、U波增高等，长期缺钾影响心肌结构与功能，增加心肌缺血风险；
镁缺乏影响心肌细胞能量代谢与线粒体功能，致心肌细胞内钙稳态失调、心肌收缩力异常，还可影响冠状动脉舒缩功能，动物实验表明镁缺乏可引发冠状动脉痉挛相关指标变化，增加心肌缺血几率。
二、不同人群营养缺乏致心肌缺血的特点
1.儿童：处于生长发育关键期，挑食、偏食致维生素（如B族）、矿物质（如钙、镁）缺乏，可影响心肌正常生长发育与代谢。婴幼儿期维生素D缺乏虽主影响骨骼，但长期缺D可能通过间接机制影响心肌功能，儿童期营养干预可降低后续心肌缺血风险。
2.女性：孕期、哺乳期营养需求增加，缺铁性贫血常见，贫血时心脏负担加重、需氧增加、携氧下降，易致心肌缺血；更年期女性雌激素变化影响脂质代谢，若伴营养缺乏，更易引发心肌代谢紊乱，需关注各生理阶段营养均衡。
3.特殊生活方式人群：
素食者：长期素食搭配不合理易缺维生素B12、铁、锌等，维生素B12缺乏影响心肌代谢，铁缺乏致贫血，长期严格素食且未补B12者同型半胱氨酸水平升高，是心肌缺血危险因素；
酗酒者：酒精干扰营养吸收代谢，致多种营养素缺乏，损伤心肌细胞，营养缺乏与酗酒双重作用增加心肌缺血风险，需补充营养。
4.有病史人群：
胃肠道疾病者：如慢性胃炎、肠炎影响营养吸收，易缺营养，克罗恩病患者肠道吸收障碍致维矿缺乏，加重基础病心脏心肌缺血；
糖尿病患者：代谢紊乱且可能胃肠自主神经病变影响吸收，易缺营养，高血糖下心肌代谢异常，伴维矿缺乏进一步加重心肌缺血，需控血糖、重营养均衡。
