上火牙痛可通过清热解毒类中成药（如牛黄解毒片、黄连上清丸）、消炎止痛类西药（如布洛芬缓释胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊）缓解，还可通过饮食调整（避免辛辣等刺激食物，多吃清淡富含维生素食物）、口腔清洁（坚持早晚刷牙、饭后漱口，可用温和漱口水，注意儿童和老年人使用细节）、冷敷（用冰袋等敷牙痛部位，注意儿童和老年人冷敷注意事项）等非药物干预辅助缓解
一、清热解毒类中成药
1.牛黄解毒片：具有清热解毒的功效，对于上火引起的牙痛有一定的缓解作用。现代药理学研究表明，它能抑制多种细菌，并有抗炎、镇痛等作用。但孕妇禁用，因为其中含有的某些成分可能会对胎儿产生不良影响；老年人、儿童等特殊人群使用时需谨慎，因其肝肾功能相对较弱，药物代谢可能与常人不同。
2.黄连上清丸：主要成分有黄连、大黄等，能清热通便、散风止痛，可用于治疗上火导致的牙痛、咽喉肿痛等症状。其清热泻火的作用较为明显，不过脾胃虚寒者慎用，因为这类人群本身脾胃功能较弱，服用后可能会加重脾胃不适；孕妇也需慎用，防止对妊娠产生不利影响。
二、消炎止痛类西药
1.布洛芬缓释胶囊：属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素的合成发挥镇痛、抗炎作用，可缓解上火牙痛引起的疼痛。但对于有消化道溃疡病史的患者应慎用，因为它可能会刺激胃肠道，引发溃疡复发或加重出血风险；老年人使用时要密切关注胃肠道反应以及肾功能情况，因为老年人各器官功能有所减退。
2.人工牛黄甲硝唑胶囊：其中的人工牛黄有清热解毒作用，甲硝唑对厌氧菌有较强的抗菌活性，适用于上火合并厌氧菌感染引起的牙痛。不过，孕妇及饮酒者禁用，孕妇服用可能会影响胎儿发育，饮酒后服用会出现双硫仑样反应，对身体造成严重危害；有血液系统疾病的患者也要慎用，因为甲硝唑可能会对血液系统产生一定影响。
三、非药物干预辅助缓解
1.饮食调整：上火牙痛时应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会加重上火症状。可以多吃一些清淡、富含维生素的食物，像苦瓜、黄瓜、苹果等，苦瓜有清热降火的功效，苹果中的维生素C等成分有助于维持口腔黏膜的健康。
2.口腔清洁：保持口腔清洁卫生至关重要，要坚持早晚刷牙，饭后漱口。可以使用温和的漱口水辅助清洁口腔，减少细菌滋生，防止牙痛加重。但儿童刷牙时需在成人监护下进行，避免误吞漱口水；老年人刷牙时要选择软毛牙刷，防止损伤牙龈。
3.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在牙痛部位外部，每次冷敷15-20分钟，可缓解疼痛。不过儿童冷敷时要注意控制温度和时间，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对迟钝，冷敷时也要留意温度，防止低温对皮肤造成伤害。
