青光眼有视力下降、眼压升高、视野缺损、虹视现象、眼部胀痛等表现，视力下降早期不明显，随病情进展渐重；眼压超出正常范围，持续高眼压损害视神经和视野；视野逐渐缺损，早期表现多样；部分患者有虹视，因眼压高致角膜水肿折射光线异常；常伴眼部胀痛，眼压急剧升高时还可伴恶心呕吐易误诊。
一、视力下降
青光眼患者常常会出现视力逐渐下降的情况。在开角型青光眼早期，视力下降可能并不明显，多在夜间出现视力模糊、雾视等现象，随着病情进展，视力会逐渐减退。这是因为青光眼会导致视神经受损，影响视觉信息的传导，从而使视力受到影响。不同年龄段的青光眼患者，视力下降的速度和程度可能有所不同，例如老年患者可能本身存在一定程度的老花眼等视力问题，青光眼导致的视力下降可能更容易被忽视。
二、眼压升高
眼压是眼球内容物对眼球壁施加的均衡压力，正常眼压范围一般为10~21mmHg。青光眼患者眼压会超出正常范围，部分患者可出现眼压突然升高的情况，表现为眼部胀痛，同时可伴有同侧头部的疼痛。眼压升高是青光眼的重要特征之一，持续的高眼压会进一步损害视神经和视野。生活方式因素如长时间低头、情绪激动等可能会影响眼压，例如情绪激动时交感神经兴奋，可能导致眼压短暂升高，对于有青光眼病史或高危因素的人群来说，需要特别注意避免这些诱发眼压升高的因素。
三、视野缺损
青光眼会导致视野逐渐缺损，这是由于视神经受损后，相应的视觉范围受到影响。早期视野缺损可能表现为鼻侧视野缺损等，随着病情发展，视野缺损范围会逐渐扩大，严重时可出现管状视野甚至完全失明。不同年龄的青光眼患者视野缺损的表现有所差异，儿童青光眼患者由于眼球还在发育阶段，视野缺损可能会影响其视觉发育和日常活动，如行走、玩耍时的空间感知等；老年患者视野缺损可能会影响其日常生活中的阅读、行走等，需要家人给予更多的协助和照顾。
四、虹视现象
部分青光眼患者会出现虹视，即在灯光周围出现彩色光环，如彩虹样。这是因为眼压升高导致角膜水肿，影响了光线的折射，从而出现虹视。虹视现象在夜间或暗处可能更为明显，对于出现虹视的人群，尤其是有青光眼家族史或存在眼压异常风险因素的人，应及时就医检查，以排除青光眼的可能。例如，有长期高度近视的人群，本身存在眼部结构的改变，发生青光眼的风险相对较高，出现虹视时更应重视。
五、眼部胀痛
青光眼患者常伴有眼部的胀痛感，这种胀痛可累及眼部周围组织，如眼眶、太阳穴等部位。眼部胀痛的程度因人而异，有的患者可能只是轻微的胀痛，而有的患者胀痛感较为强烈。当眼压急剧升高时，眼部胀痛会更加明显，并且可能伴有恶心、呕吐等症状，容易被误诊为胃肠道疾病。对于出现眼部胀痛且伴有其他可疑症状的人群，要考虑到青光眼的可能，及时进行眼部相关检查。
