青光眼表现有视力下降早期或随病情进展明显下降因眼压升压迫视神经等，眼压升高有眼胀眼痛，急性闭角型发作时剧痛可放射，有特征性视野缺损早期鼻侧渐向心性缩窄，眼压升高有虹视现象，老年人症状不典型易忽视需定期检查，儿童少见有眼球增大、怕光流泪等，有家族史人群需密切关注定期检查，女性更年期前后因激素变化增发病风险要留意异常及时就医。
一、视力下降
青光眼患者早期可能仅表现为夜间视力下降或阅读困难，随着病情进展，视力会逐渐明显下降。这是因为眼压升高会对视神经造成压迫，影响视觉信号的传导，导致视网膜和视神经功能受损，进而影响视力。例如，原发性开角型青光眼早期多无明显视力下降，但随着病程发展，视野缺损累计到黄斑区相关区域时，视力才会显著降低。
二、眼压升高相关表现
（一）眼胀、眼痛
眼压升高时，患者可自觉眼部胀痛、酸痛，这种不适可能会放射至头部、眼眶周围等部位。急性闭角型青光眼发作时，眼痛症状较为剧烈，可伴有同侧头痛，患者常因眼部剧痛难以忍受而就诊。正常眼压范围一般为10~21mmHg，当眼压超过此范围时，眼内组织受压，引发胀痛等不适感。
三、视野缺损
这是青光眼特征性的重要表现。早期可出现鼻侧视野缺损，随着病情进展，周边视野逐渐向心性缩窄，严重时仅剩管状视野，即患者只能看到正前方很小范围的物体，而周边物体无法察觉。例如，患者可能原本能看到侧边的行人，但病情发展后只能看到正前方的人，无法感知侧边情况，这是由于视神经纤维受损导致相应视野区域功能丧失。
四、虹视现象
在眼压升高时，患者看灯光周围会出现彩色环，类似彩虹。这是因为眼压升高使眼内房水折射光线发生改变，从而出现虹视表现。尤其在急性闭角型青光眼发作前期，虹视可能是较为早期的症状之一。
五、不同人群的特殊表现
（一）老年人
老年人眼部结构逐渐退变，青光眼症状可能不典型。部分老年患者可能仅表现为轻度视力下降或视野模糊，易被忽视，需定期进行眼压测量、眼底检查等，以便早期发现青光眼。例如，一些老年青光眼患者可能误以为是老花眼加重而未及时就诊，延误病情。
（二）儿童
儿童青光眼较为少见，但一旦发生，可能出现眼球增大（牛眼）、怕光、流泪等表现。这是因为儿童眼球壁较薄，眼压升高后眼球扩张，外观上可见眼球比正常增大，同时因眼部不适出现怕光、频繁流泪等症状。
（三）有家族史人群
有青光眼家族史的人群属于高危人群，需更密切关注自身视力、视野变化。这类人群应定期进行眼部检查，包括眼压检测、眼底检查等，以便早期发现青光眼迹象，及时干预。
（四）女性更年期前后
女性在更年期前后由于激素变化，可能增加青光眼发病风险。此阶段女性应留意眼部是否出现视力下降、眼胀等异常，若有相关症状及时就医检查，因为激素变化可能影响眼部房水代谢等，增加青光眼发生几率。
