高血脂症是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分水平异常升高的代谢性疾病，涉及血清总胆固醇等关键指标，分原发性（与遗传等相关）和继发性（继发于其他疾病或药物等），不同人群如老年人、儿童青少年、女性及有基础病史者有不同相关情况，长期高热量高脂肪饮食等不良生活方式易致其发生，需倡导合理饮食、适度运动、戒烟限酒等健康生活方式预防控制。
高血脂症是指血液中胆固醇（包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等）、甘油三酯等脂质成分水平异常升高的代谢性疾病。
关键指标及意义
血清总胆固醇（TC）：正常参考值一般为<5.2mmol/L，升高时会增加动脉粥样硬化发生风险，与心血管疾病密切相关。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：被称为“坏胆固醇”，正常参考值多<3.4mmol/L，其水平升高是导致动脉粥样硬化的重要危险因素。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：被称为“好胆固醇”，正常参考值男性多>1.04mmol/L、女性多>1.29mmol/L，其降低不利于脂质代谢清除，增加心血管疾病风险。
甘油三酯（TG）：正常参考值一般<1.7mmol/L，升高常见于代谢综合征等情况，也与心血管疾病发生相关。
分类情况
原发性高脂血症：多与遗传因素相关，如家族性高脂血症等，由基因缺陷或基因突变导致脂质代谢相关酶、受体等功能异常，从而引起血脂异常。
继发性高脂血症：常继发于其他疾病或由药物等因素引起，例如糖尿病患者因糖代谢紊乱可影响脂质代谢导致血脂升高；甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足，脂质代谢减慢也易出现血脂异常；某些药物如糖皮质激素等也可能诱发血脂升高。
不同人群的相关情况
老年人：随着年龄增长，代谢功能逐渐减缓，肝脏对脂质的清除能力下降，且老年人多存在运动量减少、饮食结构不合理等情况，更易罹患高血脂症，需重点关注饮食中脂肪摄入并适度运动。
儿童青少年：若有家族遗传高脂血症病史，需早期监测血脂，因儿童期血脂异常若未及时干预，可能延续至成年并增加心血管疾病远期风险；同时，超重、高热量饮食及缺乏运动的儿童青少年也需警惕血脂异常。
女性：绝经前女性由于雌激素的保护作用，血脂水平相对较稳定，绝经后雌激素水平下降，血脂调节能力减弱，更易出现血脂异常升高，需注重绝经后的血脂监测与生活方式调整。
有基础病史人群：如患有糖尿病、肾病综合征等疾病的人群，本身存在代谢或疾病相关因素影响脂质代谢，需在治疗基础疾病的同时密切关注血脂变化，积极控制血脂水平以降低并发症风险。
生活方式相关：长期高热量、高脂肪饮食，缺乏规律运动，吸烟、酗酒等不良生活方式会显著增加高血脂症的发生风险，应倡导合理饮食（减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，增加膳食纤维摄入）、适度运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒等健康生活方式以预防和控制高血脂症。
