痤疮分为非炎症性的白头粉刺（肤色或淡红色针头大小丘疹毛囊开口不明显内容物不易挤出因导管角化皮脂淤积形成）和黑头粉刺（毛囊口可见黑色小点因皮脂氧化及角化物堆积于毛囊口可挤出脂栓）；炎症性的有红色丘疹（毛囊口炎症加重红肿触痛因炎症细胞浸润）、脓疱（由红色丘疹发展而来中央有脓性分泌物因细菌感染化脓）、结节（较深在炎症性损害大小不一点触坚硬疼痛因累及真皮深层及皮下组织纤维增生）、囊肿（含脓液或血液的囊性损害有波动感由结节融合发展而来可能遗留瘢痕较严重）；不同人群中青春期因激素变化易出现痤疮男性面部胸背部可能更明显；女性部分痤疮与月经周期相关月经前可能加重伴内分泌表现；有家族史个体发病风险增高与遗传有关；儿童痤疮需谨慎对待可能与遗传母体激素有关；成人痤疮与内分泌失调长期用药精神压力等相关表现复杂；高糖高脂饮食长期熬夜精神压力大可诱发或加重痤疮。
一、非炎症性皮损
1.白头粉刺（闭合性粉刺）：表现为肤色或淡红色的针头大小丘疹，毛囊开口不明显，内容物不易挤出，是由于毛囊皮脂腺导管角化过度，皮脂淤积在毛囊内形成。
2.黑头粉刺（开放性粉刺）：毛囊开口处可见黑色的小点，这是因为皮脂氧化及角化物堆积于毛囊口，氧化后的脂质与空气接触呈现黑色，可挤出脂栓。
二、炎症性皮损
1.红色丘疹：毛囊口炎症加重，局部出现红肿，触之有疼痛感，是炎症细胞浸润毛囊周围所致。
2.脓疱：多由红色丘疹进一步发展而来，中央有白色或黄色的脓性分泌物，是毛囊内细菌感染（如痤疮丙酸杆菌）引发炎症反应，导致局部化脓形成。
3.结节：为较深在的炎症性损害，大小不一，触之坚硬且有疼痛感，是炎症累及真皮深层及皮下组织，引起纤维组织增生形成。
4.囊肿：是含有脓液或血液的囊性损害，摸起来有波动感，多由结节融合发展而成，可能遗留瘢痕，是较为严重的炎症性皮损类型。
三、不同人群的痤疮表现差异
青春期人群：因青春期激素水平变化，尤其是雄激素水平升高，皮脂腺分泌旺盛，易出现痤疮，男性与女性发病率无显著性别差异，但可能在皮疹分布等方面有一定特点，如男性面部、胸背部痤疮可能更明显。
女性：部分女性痤疮可能与月经周期相关，月经前由于激素波动，痤疮可能加重，且可能伴有月经不调等内分泌相关表现。
生活方式影响：高糖饮食、高脂饮食可促进皮脂腺分泌，加重痤疮；长期熬夜、精神压力大等也可能诱发或加重痤疮。
有家族史人群：若家族中有痤疮患者，个体发病风险可能增高，这与遗传因素有关，遗传可能影响皮脂腺的分泌功能及毛囊口角化等。
儿童痤疮：需谨慎对待，可能与遗传、母体激素影响等有关，一般症状相对较轻，但也需避免不当的皮肤护理及错误干预，以免影响皮肤正常发育。
成人痤疮：可能与内分泌失调（如多囊卵巢综合征等疾病导致的内分泌紊乱）、长期使用某些药物（如糖皮质激素等）、精神压力等因素相关，表现可能较复杂，需综合评估病因。
