眼部疼痛可由眼部感染（细菌性结膜炎由金葡菌等致红肿痛脓分泌物，病毒性由腺病毒等致痛伴流泪畏光等）、青光眼（病理性眼压升高致眼胀痛伴视力下降，与遗传、眼部结构异常有关）、眼部外伤（有外伤史致痛，异物入眼剧痛异物感，撞击致组织损伤痛需检）、干眼症（长期用眼等致泪液不足或蒸发快现干涩痛异物感）、眼部过敏（接触过敏原致瘙痒痛红肿，过敏体质易患）、眼部疲劳（长时近用眼等致眼肌紧张现酸痛胀痛）引发，儿童出现眼睛疼痛需关注揉眼、视力异常等因可能先天结构异常，老年人出现眼睛疼痛要警惕青光眼需查眼压，孕妇痛需慎用药先明病因避影响胎儿。
一、眼部感染相关
眼部感染是导致眼睛疼痛的常见原因之一，例如结膜炎。细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，患者眼部会出现红肿、疼痛、大量脓性分泌物等表现；病毒性结膜炎常由腺病毒等感染所致，除眼睛疼痛外，还可能伴有流泪、畏光等症状，且具有一定传染性，通过接触被污染的物品等传播。不同类型的眼部感染，其病原体不同，发病机制也与病原体的侵袭方式相关。
二、眼内压力异常——青光眼
青光眼是因病理性眼压升高导致视神经受损的眼病，会引发眼睛胀痛，还可能出现视力下降等情况。其发生与遗传因素有关，若家族中有青光眼患者，个体患病风险增高；此外，眼部结构异常，如前房角狭窄等，也易诱发青光眼，眼压升高会压迫视神经，长期可导致不可逆的视力损伤。
三、眼部外伤
眼部受到外伤时，如异物入眼、遭受撞击等，会直接造成眼睛疼痛。有明确的外伤史是此类情况的重要特征，异物入眼可能会导致眼睛剧烈疼痛、异物感明显，而撞击等外伤可能引起眼部组织损伤，进而引发疼痛，需要及时进行眼部检查以明确损伤程度。
四、干眼症
长期用眼（如长时间使用电子设备）、环境干燥等因素可引发干眼症，因泪液分泌不足或蒸发过快，眼睛会出现干涩、疼痛、异物感等症状。多见于长时间处于用眼状态的人群，如学生、办公族等，泪膜稳定性下降会刺激眼部神经，导致疼痛不适。
五、眼部过敏
接触过敏原，像花粉、化妆品、宠物毛发等，可引起眼部过敏反应，出现眼睛瘙痒、疼痛、红肿等表现。过敏体质者更容易发生眼部过敏，过敏原通过接触、吸入等途径作用于眼部，引发免疫反应，导致眼部组织出现炎症性改变，从而产生疼痛等症状。
六、眼部疲劳
长时间近距离用眼、睡眠不足等可导致眼部疲劳，眼肌持续紧张会引发眼睛酸痛、胀痛。常见于学生群体因课业负担重长时间用眼，以及办公族长时间面对电脑工作等情况，眼部肌肉过度疲劳后会出现不适症状。
特殊人群方面，儿童出现眼睛疼痛需格外关注，家长应留意儿童是否有揉眼、视力异常等表现，因为儿童眼部问题可能与先天性眼部结构异常等有关；老年人出现眼睛疼痛要警惕青光眼等老年易患眼病，需及时就医检查眼压等指标；孕妇若出现眼睛疼痛，需谨慎用药，应先明确病因再采取合适的处理方式，避免对胎儿产生不良影响。
