常见近视眼手术有准分子激光原位角膜磨镶术等，适用人群一般要求18周岁以上且近视度数稳定等眼部及全身状况良好，术前需进行详细眼部检查并停戴隐形眼镜，术后要规范用药、注意用眼防护和定期复查，还存在相关风险且孕妇、严重眼部疾病等特殊人群不适合。
一、常见近视眼手术类型
1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：通过激光切削角膜基质层来改变角膜曲率，矫正近视、散光等，是较为常用的术式，适用于大部分近视度数在1200度以内、散光600度以内且角膜条件合适的患者，手术恢复相对较快。
2.飞秒激光辅助的LASIK：利用飞秒激光制作角膜瓣，相比传统LASIK，切口更小、术后舒适度更高，对角膜条件要求相对更精准，可进一步降低手术相关风险。
3.表层切削手术：如准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）、机械法上皮下角膜磨镶术（Epi-LASIK）等，不制作角膜瓣，直接对角膜表层进行切削，适合角膜较薄、不适合制作角膜瓣的患者，但术后初期眼部刺激症状可能相对明显。
二、适用人群要求
1.年龄：一般建议18周岁以上，因为18岁后眼球发育基本稳定，近视度数不再大幅波动，50岁以上人群可能伴随老花眼等问题，需综合评估。
2.近视度数：近视度数通常稳定在近两年内变化不超过50度，一般近视度数≤1200度，散光≤600度较为适宜，但具体还需根据角膜厚度等眼部参数综合判断。
3.眼部及全身状况：眼部无活动性炎症、青光眼、严重干眼症等疾病，全身无严重自身免疫性疾病、糖尿病等可能影响伤口愈合的疾病。
三、术前准备要点
1.眼部检查：需进行详细的视力检查、眼压测量、角膜地形图、角膜厚度测量、眼底检查等，全面评估眼部结构和功能，以确定是否适合手术及选择合适术式。
2.停戴隐形眼镜：软性隐形眼镜一般需停戴1~2周，硬性透气性隐形眼镜需停戴3~4周，以让角膜恢复自然形态，保证检查结果准确及手术安全。
四、术后护理关键
1.用药规范：严格遵医嘱使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等，预防感染、减轻炎症反应，不可自行增减药量或停药。
2.用眼防护：术后短期内避免眼部进水，防止感染，避免长时间用眼，如看手机、电脑等，注意休息，可适当进行远眺等放松眼部的活动。
3.定期复查：按照医生要求定期复查，监测视力恢复情况、眼部炎症反应及角膜愈合等情况，以便及时发现并处理异常。
五、风险与特殊人群注意事项
1.可能风险：术后可能出现干眼症、视力回退、感染、角膜瓣相关并发症（如瓣移位等）等情况，虽然发生率较低，但需引起重视。
2.特殊人群：孕妇由于体内激素变化可能影响眼部状态，一般不建议在孕期进行近视眼手术；患有严重干眼症、角膜病变、眼底病变等眼部疾病者以及全身处于免疫抑制状态（如长期服用免疫抑制剂）的人群不适合行近视眼手术；儿童由于眼球仍在发育中，近视度数不稳定，一般不建议过早进行近视眼手术，需待成年且符合手术条件后再评估。
