近视与远视在屈光状态上有差异，近视因眼轴过长或屈光系统曲率过大致平行光线聚焦视网膜前致远距视物模糊近距相对清晰且眼轴长、曲率大，远视因眼轴过短或屈光力不足致平行光线聚焦视网膜后常近距更模糊且眼轴短、曲率小；矫正上近视可通过框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术，远视可通过框架眼镜、手术；儿童近视需关注用眼习惯增户外活动，儿童远视生理性轻度可随访高需配镜，成人近视选合适矫正方式手术要知风险，成人远视有症状需矫正，特殊病史人群需经眼科评估再定方案。
一、近视与远视的区别
（一）屈光状态差异
近视是由于眼球的前后径过长（轴性近视）或角膜、晶状体等屈光系统的曲率过大（屈光性近视），使得平行光线进入眼内后，聚焦在视网膜前方，导致视网膜上不能形成清晰的图像，主要表现为远距离视物模糊，近距离视物相对清晰。远视则是因为眼球前后径过短（轴性远视）或屈光系统的屈光力不足，平行光线聚焦在视网膜后方，通常近距离视物更模糊，远距离视物可能需要通过调节来部分代偿，视力表现可能因年龄等因素有所不同。
（二）眼轴及相关指标表现
近视患者通常眼轴长度较正常眼长；而远视患者眼轴长度偏短。另外，近视患者的角膜曲率或晶状体曲率常大于正常范围，远视患者则反之。
二、近视与远视的矫正方法
（一）近视的矫正方式
1.框架眼镜：是最常见的矫正方式，通过合适度数的凹透镜使光线聚焦在视网膜上，从而改善视力。需根据验光结果精准配镜，定期复查调整度数。
2.角膜接触镜：分为软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP）。软性接触镜佩戴相对舒适，但需注意卫生；RGP对控制近视进展可能有一定作用，尤其适用于近视度数增长较快的人群。
3.屈光手术：包括准分子激光手术、飞秒激光手术等。需满足一定的手术指征，如年龄一般需18周岁以上，近视度数稳定等，手术通过改变角膜的曲率来矫正近视，但存在一定手术风险及适应证限制。
（二）远视的矫正方式
1.框架眼镜：通过凸透镜矫正，使平行光线提前聚焦，聚焦在视网膜上以获得清晰视力。儿童轻度远视若不影响视力且无视疲劳等症状，可暂不配镜，但需定期随访；若远视度数较高或出现视疲劳等情况，则需佩戴眼镜矫正。
2.手术矫正：成人远视可考虑屈光手术，但需严格评估适应证，如远视度数稳定、眼部无其他病变等，手术方式选择需综合患者具体情况而定。
三、不同人群的相关注意事项
（一）儿童人群
儿童近视需关注用眼习惯，避免长时间近距离用眼，增加户外活动时间有助于预防近视进展；儿童远视若为生理性轻度远视，一般随生长发育可能逐渐改善，但需定期检查眼轴、视力等指标，若远视度数过高影响视觉发育，需及时配镜矫正，避免形成弱视等问题。
（二）成人人群
成人近视矫正可根据自身需求选择合适方式，手术矫正需充分了解手术风险并经严格术前检查；成人远视若出现视力下降、视疲劳等情况，应及时通过框架眼镜等矫正，维持良好视觉质量。
（三）特殊病史人群
有眼部疾病史等特殊情况的人群在选择矫正方式时需更加谨慎，应先经眼科医生详细评估眼部状况后再确定合适的矫正方案，避免因不当矫正加重眼部问题。
