嘴角总感觉要流口水可由生理性和病理性因素引起。生理性因素中婴儿因神经系统等发育不完善易流口水，老年人因肌肉张力等下降及口腔卫生等问题易流口水；病理性因素包括口腔疾病如口腔溃疡、牙周炎，神经系统疾病如面瘫、帕金森病，其他系统疾病如胃食管反流病、脑血管意外等均可导致嘴角总感觉要流口水。
一、生理性因素
1.婴儿时期：婴儿的神经系统发育尚不完善，对唾液的控制能力较弱，而且婴儿的口腔相对较浅，吞咽功能也未完全发育成熟，所以容易出现嘴角总感觉要流口水的情况，这是正常的生理现象，随着婴儿月龄增长，神经系统和吞咽功能逐渐发育完善，这种情况会有所改善。例如，大多数婴儿在4-6个月开始出牙时，唾液分泌会增多，流口水的现象可能会更明显，一般到2-3岁左右会逐渐减少。
2.老年人：老年人的肌肉张力下降，口腔的括约功能减退，吞咽反射也相对迟钝，唾液的吞咽能力减弱，容易出现流口水的情况，尤其在睡眠时可能更明显。另外，老年人的口腔卫生状况如果不佳，存在口腔炎症等问题也可能刺激唾液分泌增加，导致嘴角总感觉要流口水。比如一些患有牙周炎等口腔疾病的老年人，口腔内的炎症刺激会使唾液分泌增多。
二、病理性因素
1.口腔疾病
口腔溃疡：当口腔内有口腔溃疡时，溃疡面会刺激唾液腺分泌增多，同时患者因为疼痛可能会不自觉地分泌更多唾液，从而感觉嘴角总要流口水。口腔溃疡可发生于任何年龄人群，其病因可能与局部创伤、维生素缺乏、免疫力低下等有关。例如，长期熬夜、饮食不均衡导致维生素B族缺乏的人群容易患口腔溃疡，进而出现流口水现象。
牙周炎：牙周炎是牙周组织的慢性炎症，炎症会刺激牙龈和唾液腺，使唾液分泌增加，同时牙周炎患者牙齿松动、咀嚼功能受影响，也会影响正常的吞咽，导致嘴角流口水。牙周炎在成年人中较为常见，尤其是不注意口腔卫生、有吸烟等不良生活习惯的人群更容易患病。
2.神经系统疾病
面瘫：面瘫患者由于面神经受损，导致面部肌肉运动功能障碍，包括口轮匝肌等控制唾液吞咽和口角闭合的肌肉功能异常，会出现流口水的症状。面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫，周围性面瘫多由病毒感染等引起，中枢性面瘫常由脑血管疾病等导致。例如，脑梗死患者如果损伤了控制面部神经的中枢部位，可能会出现面瘫相关症状，包括嘴角流口水。
帕金森病：帕金森病患者除了有运动迟缓、震颤等典型症状外，也可能出现唾液分泌过多且吞咽困难的情况，导致嘴角总感觉要流口水。帕金森病多见于中老年人，是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡引起的神经系统退行性疾病。
3.其他系统疾病
胃食管反流病：胃食管反流病患者胃酸反流至食管，可能会刺激口腔唾液分泌增加，同时反流物刺激咽喉等部位也可能导致唾液分泌增多，患者会感觉嘴角总要流口水。胃食管反流病在各年龄段均可发生，肥胖、长期饮酒、吸烟等人群患病风险较高。
脑血管意外：如脑出血、脑梗死等脑血管意外发生后，可能会影响中枢神经系统对唾液分泌和吞咽反射的调节，导致流口水。尤其是病变累及脑干等与吞咽反射相关的部位时，更容易出现这种情况。脑血管意外多见于中老年人，有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群发病风险更高。
