晨起眼睛干涩疼痛与夜间泪液分泌因人体代谢缓慢、副交感神经活性降低等减少、睡眠中眨眼频率降低致泪膜异常、眼睑闭合不全或腺体功能问题、睡眠环境干燥不流通、自身免疫性疾病及内分泌疾病等影响、老年人泪液分泌衰退及儿童不良用眼、长期熬夜用眼过度打乱节律加重负担等因素相关。
一、泪液分泌相关因素
（一）夜间泪液分泌特性
夜间人体整体代谢处于相对缓慢状态，泪液分泌量会相应减少。正常情况下，泪液分泌受神经调节，夜间副交感神经活性相对降低，使得泪腺分泌泪液的量较白天减少。对于本身患有干眼症的人群，泪腺分泌功能可能本就存在异常，夜间泪液分泌不足的情况更为明显，进而导致晨起时眼表因缺乏足够泪液润滑而出现干涩疼痛。
（二）眨眼频率影响
睡眠中眨眼频率显著降低，眨眼可促进泪液均匀分布于眼表形成泪膜。眨眼次数减少会使泪膜不能有效覆盖眼表，泪膜稳定性下降，眼表的角结膜上皮细胞易因缺水而出现干涩不适，晨起时这种因泪膜异常导致的干涩疼痛表现较为突出。
二、眼睑相关因素
（一）眼睑闭合情况
夜间睡眠时若存在眼睑闭合不全，如面神经麻痹患者，眼表会持续暴露，泪液蒸发速度加快，眼表处于干燥状态，从而引发晨起眼睛干涩疼痛。另外，老年人眼睑皮肤松弛等情况也可能导致眼睑闭合不够紧密，增加眼表暴露风险。
（二）眼睑腺体功能
眼睑的睑板腺等腺体分泌油脂成分，对维持泪膜稳定性至关重要。夜间如果睑板腺功能出现问题，油脂分泌减少，泪膜的脂质层异常，泪液蒸发加快，也会使得晨起时眼表干燥，出现干涩疼痛症状。
三、环境因素影响
（一）睡眠环境干燥程度
夜间睡眠环境空气湿度较低时，眼表泪液蒸发速度会明显加快。例如在空调房间睡眠，空气干燥，泪液中的水分更容易散失，导致眼表干燥，引发晨起眼睛干涩疼痛。
（二）睡眠环境空气流通状况
若睡眠环境空气不流通，眼表周围的微环境不利于泪液的稳定存在，同样会加速泪液蒸发，使得晨起时眼干痛情况加重。
四、疾病相关因素
（一）自身免疫性疾病影响
像类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可能会累及眼部相关组织。夜间休息时，身体的炎症反应可能相对集中在眼部，导致眼部组织出现炎症性改变，引发眼干痛，晨起时这种症状更为明显。
（二）其他系统疾病关联
某些内分泌疾病，如糖尿病等，也可能影响泪液分泌等眼表相关生理功能。糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会影响泪腺的正常功能，导致泪液分泌异常，从而在晨起出现眼睛干涩疼痛。
五、年龄与生活方式因素
（一）年龄因素
老年人随着年龄增长，泪液分泌功能逐渐衰退，夜间泪液分泌减少的情况更为突出，所以更容易出现晨起眼睛干涩疼痛。儿童如果存在不良用眼习惯，比如睡前长时间看手机等电子设备，会影响眼表的正常生理状态，夜间眼表修复受影响，也易在晨起出现眼干痛。
（二）生活方式因素
长期熬夜会打乱人体正常的生理节律，影响泪液分泌的调节机制。睡前长时间使用电子设备，屏幕发出的蓝光会抑制泪液分泌，并且使眼表处于紧张状态，这些都会导致夜间眼表状态不佳，晨起时出现干涩疼痛。另外，长期处于用眼过度的状态，如长时间伏案工作、学习等，也会使眼表负担加重，夜间修复不充分，引发晨起眼干痛。
