心脏早搏可因生理性因素中剧烈运动、精神过度紧张、过量摄入刺激性物质引发，也可由病理性因素里心血管疾病（冠心病、心肌病、心肌炎等）及其他系统疾病（甲状腺功能亢进、电解质紊乱等）导致，还与特殊人群（儿童先天性心脏结构异常或感染心肌炎、老年人基础病及药物影响、女性围绝经期或生理期激素变化）相关。
一、生理性因素
1.剧烈运动：人体进行剧烈运动时，心脏负荷显著加大，交感神经处于兴奋状态，进而可能打乱心脏电传导系统，引发心脏早搏。例如长时间进行高强度的跑步运动后，部分人群会出现早搏现象，此乃身体处于应激状态下的短暂电活动异常情况。
2.精神过度紧张：长期处于精神高度紧张、焦虑、抑郁等情绪状态时，会影响神经内分泌的调节，使得体内儿茶酚胺等物质分泌增多，从而干扰心肌细胞的电生理特性，致使心脏早搏发生。比如面临重大考试时压力较大的学生，就可能出现早搏状况。
3.过量刺激性物质摄入：过量吸烟、饮酒或者饮用浓茶、咖啡等，其中的尼古丁、酒精、咖啡因等成分具有兴奋神经和心脏的作用，会刺激心脏传导系统，引发早搏。像大量饮酒后，酒精对心肌的直接刺激便可能导致早搏出现。
二、病理性因素
1.心血管疾病
冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，致使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，心肌细胞缺血缺氧，影响心脏电活动的稳定性，容易引发早搏。研究显示，一定比例的冠心病患者会出现早搏症状，尤其在心肌缺血发作时更易诱发。
心肌病：诸如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌病会造成心肌结构和功能改变，影响心脏正常的收缩和舒张功能，进而引起心脏电活动紊乱，出现早搏。例如扩张型心肌病患者由于心肌广泛受损，心肌收缩力下降，常常伴随早搏发生。
心肌炎：病毒等感染引发心肌炎症，心肌细胞受损，炎症反应会干扰心肌的电生理过程，导致早搏。临床中病毒性心肌炎患者在病情活动期较易出现早搏情况。
2.其他系统疾病影响
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，心脏负担加重，心率加快，心肌耗氧量增加，同时甲状腺激素对心肌电活动有直接影响，可引发早搏。数据表明，甲状腺功能亢进患者中早搏的发生率相对较高。
电解质紊乱：低钾血症时，细胞外液钾离子浓度降低，影响心肌细胞膜的电位稳定性，使得心肌兴奋性增高，容易发生早搏；低镁血症时，镁离子对维持心肌电稳定起重要作用，缺乏时也会干扰心肌电活动引发早搏。
三、特殊人群相关因素
1.儿童：存在先天性心脏结构发育异常，例如房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病，会导致心脏血流动力学改变，引发早搏；另外，儿童感染某些病毒后引发心肌炎，也可能出现早搏，像肠道病毒感染引发的病毒性心肌炎在儿童中并不罕见，易伴随早搏症状。
2.老年人：随着年龄增长，心脏结构和功能逐渐衰退，常合并高血压性心脏病、冠心病等基础疾病，这些疾病使心脏发生病理改变，增加早搏发生风险；此外，老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，若使用某些可能影响心脏电活动的药物，也更易诱发早搏。
3.女性：围绝经期女性由于体内雌激素水平波动较大，内分泌环境改变，可能影响心脏电生理特性，增加早搏发生几率；同时，女性在生理期等特殊阶段，激素变化也可能对心脏产生一定影响，导致早搏出现。
