牙龈肿痛原因多样，如牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，对应有不同药物治疗方式，还有非药物缓解方法，包括口腔清洁（正确刷牙、用漱口水）和饮食调整（清淡饮食、避过烫过硬食物），特殊人群如儿童、孕妇、老年人牙龈肿痛有各自用药及护理注意事项，儿童优先非药物干预，孕妇用药需谨慎咨询，老年人要考虑药物相互作用及口腔局部情况。
一、常见引起牙龈肿痛的原因及对应可能使用的药物
牙龈肿痛可能由多种原因引起，如牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等。
牙龈炎：主要是牙菌斑、牙结石等局部刺激导致牙龈组织炎症，可表现为牙龈红肿、易出血伴肿痛。对于细菌感染相关的牙龈炎，可能会用到抗菌类药物，如青霉素类抗生素（不过敏情况下）等，但具体需遵医嘱。
牙周炎：是牙周组织的慢性炎症，除了牙龈肿痛还可能有牙周袋形成、牙齿松动等。炎症明显时可能会使用硝基咪唑类药物，如甲硝唑等，不过要注意特殊人群的用药禁忌等情况。
智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生的炎症，常见于18-25岁的青年人群，也可导致牙龈肿痛。此时可能会用到头孢类抗生素联合硝基咪唑类药物等，不过用药都需在医生指导下进行。
二、非药物缓解牙龈肿痛的方法
口腔清洁
正确刷牙：使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天早晚至少各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，这样可以有效清除牙齿表面的食物残渣、牙菌斑等，减少对牙龈的刺激，缓解牙龈肿痛。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。
使用漱口水：可以使用具有杀菌、消炎作用的漱口水，如氯己定含漱液等，但儿童需谨慎使用，避免误吞。漱口水能帮助清洁口腔，减少口腔内的细菌数量，从而缓解牙龈肿痛。
饮食调整
清淡饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物会加重牙龈肿痛的症状。多吃富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康，促进牙龈炎症的消退。例如，橙子中每100克含有约33毫克的维生素C，经常食用有助于改善牙龈状况。
避免过烫过硬食物：过烫的食物可能会刺激牙龈，加重肿痛；过硬的食物可能会在咀嚼时进一步损伤牙龈组织，所以要避免食用过烫过硬的食物。
三、特殊人群牙龈肿痛用药及护理注意事项
儿童：儿童牙龈肿痛时，应优先考虑非药物干预措施，如上述的口腔清洁和饮食调整等。因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同，随意使用药物可能会对儿童的身体造成不良影响。如果必须用药，要在医生的严格指导下选择儿童专用的、安全性高的药物，并且要密切观察儿童用药后的反应。
孕妇：孕妇牙龈肿痛时用药需格外谨慎。很多药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育，所以一般优先采取非药物的口腔清洁等方法来缓解症状。如果需要用药，必须咨询妇产科医生和口腔科医生，选择对胎儿影响最小的药物。例如，在选择抗生素时，要权衡药物对孕妇和胎儿的利弊。
老年人：老年人牙龈肿痛可能与全身健康状况有关，如患有糖尿病等基础疾病。在用药时要考虑到老年人可能同时服用的其他药物，避免药物之间的相互作用。同时，老年人的口腔局部情况可能较为复杂，如存在牙齿松动等问题，在进行口腔清洁等护理时要更加小心，避免损伤口腔黏膜等。
