宫腔粘连怀孕后孩子可保留但需密切监测，存在流产、早产、胎盘异常、胎儿生长受限等风险，需孕期密切产检及保持良好生活方式，高龄孕妇更要加强孕期管理。
一、孩子能否保留的情况
宫腔粘连怀孕后孩子是可以保留的，但需要密切监测。宫腔粘连患者怀孕后，胚胎着床可能会受到一定影响，但并非绝对不能妊娠。只要胚胎发育正常，一般可以考虑保留胎儿。不过，需要通过超声等检查密切观察胚胎着床位置、发育情况等。
二、可能存在的风险性
1.流产风险
原因：宫腔粘连会导致子宫内膜的容受性下降，子宫内膜是胚胎着床和生长的重要场所，粘连的宫腔环境可能无法为胚胎提供稳定且适宜的营养供应和生长空间。研究表明，宫腔粘连患者怀孕后流产发生率相对正常人群有所升高。例如，相关临床研究统计发现，宫腔粘连孕妇的流产率可能比无宫腔粘连孕妇高[具体数据可根据相关临床研究引用，如某研究显示宫腔粘连孕妇流产率约为XX%，而正常人群约为XX%]。
影响因素：宫腔粘连的严重程度是重要影响因素，粘连越严重，子宫内膜损伤越重，流产风险相对越高。同时，孕妇的年龄也是一个因素，高龄孕妇本身流产风险相对较高，若合并宫腔粘连，流产风险会进一步增加；另外，孕妇的生活方式也有一定影响，如孕期过度劳累、吸烟、饮酒等不良生活方式可能会加重流产风险。
2.早产风险
原因：宫腔粘连导致子宫内环境异常，可能会影响子宫的正常扩张和胎盘的血供等。子宫内环境的异常可能会使胎儿在子宫内的生长发育受到限制，从而增加早产的可能性。有研究发现，宫腔粘连孕妇发生早产的概率高于正常人群。
影响因素：宫腔粘连的范围和程度不同，对早产风险的影响不同。如果宫腔粘连范围较广，对子宫肌层等结构影响较大，早产风险可能更高。另外，孕妇的孕期合并症情况也有关系，若孕妇合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等疾病，在宫腔粘连的基础上，早产风险会进一步升高。
3.胎盘异常风险
原因：宫腔粘连可能会干扰胎盘的正常着床和发育。胎盘着床位置异常（如胎盘植入、胎盘前置等）的风险可能会增加。因为粘连的宫腔改变了子宫内膜的正常结构和血供分布，影响胎盘的正常形成和附着。
影响因素：宫腔粘连的严重程度及位置是关键影响因素。严重的宫腔粘连可能导致胎盘附着位置异常的概率增大。而且，孕妇的既往病史中若有宫腔手术史等导致宫腔粘连的因素，也会增加胎盘异常的风险。
4.胎儿生长受限风险
原因：由于宫腔粘连导致子宫内膜功能受损，子宫腔容积相对减小，这会限制胎儿在子宫内的生长空间，从而容易出现胎儿生长受限的情况。子宫内膜功能的异常会影响营养物质向胎儿的供应等。
影响因素：宫腔粘连的程度越重，对胎儿生长受限的影响越大。同时，孕妇的营养状况也很重要，如果孕妇在孕期营养摄入不足，在宫腔粘连导致胎儿生长受限的基础上，会进一步加重胎儿生长受限的程度。
对于宫腔粘连怀孕的孕妇，需要在孕期密切进行产检，包括超声监测胎儿生长发育情况、胎盘位置等，以及时发现可能存在的问题并采取相应的措施。同时，孕妇要注意保持良好的生活方式，合理营养，避免过度劳累等。高龄孕妇更要加强孕期监测和保健，因为高龄本身就增加了妊娠相关的风险，合并宫腔粘连后风险进一步叠加，需要更加谨慎地进行孕期管理。
