心源性猝死相关因素包括基础心脏疾病如冠心病、扩张型心肌病等，遗传因素涉及长QT综合征、Brugada综合征等遗传性心律失常疾病，生活方式中吸烟酗酒、过度劳累暴饮暴食可增加风险，电解质紊乱能诱发，应激状态下剧烈情绪波动或过度运动易引发，老年人因多有基础疾病且器官功能衰退易发生，有心脏疾病家族史人群遗传易感性高需定期检查，运动员过度训练易增加心律失常风险需合理安排训练。
一、基础心脏疾病因素
冠心病是诱发心源性猝死的重要基础疾病，冠状动脉发生粥样硬化致血管狭窄或堵塞，使心肌长期缺血缺氧，易引发恶性心律失常从而导致猝死。例如，多项临床研究显示，约50%-70%的心源性猝死与冠心病相关，患者冠状动脉内不稳定斑块破裂引发血栓形成，迅速阻塞血管，造成心肌急性缺血坏死，进而诱发心室颤动等致命性心律失常。扩张型心肌病患者心肌结构和功能异常，心肌收缩力减弱，也易出现心律失常，增加心源性猝死风险，相关研究表明扩张型心肌病患者年猝死率约3%-15%。
二、遗传因素
某些遗传性心律失常疾病可诱发心源性猝死，如长QT综合征（LQTS），这是一种由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变导致的遗传性疾病，患者心肌细胞动作电位时程延长，易发生尖端扭转型室性心动过速等恶性心律失常，进而引发心源性猝死。Brugada综合征也是一种遗传性心律失常疾病，患者右心室前壁心肌复极异常，易出现室性心动过速、心室颤动等，导致心源性猝死，相关基因检测显示其具有明显的家族遗传倾向。
三、生活方式因素
1.吸烟与酗酒：长期大量吸烟可导致血管痉挛、血小板聚集，促进动脉粥样硬化形成，增加冠心病发生风险，从而诱发心源性猝死；过量饮酒会使心脏负担加重，影响心肌代谢，还可能引发心律失常，研究发现长期酗酒者心源性猝死的发生率显著高于非酗酒者。
2.过度劳累与暴饮暴食：过度劳累会使身体处于应激状态，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，加重心脏负荷，易诱发心律失常；暴饮暴食后胃肠道需要大量血液供应，导致心脏相对供血不足，同时进食过多还可能引发血脂升高，促进动脉粥样硬化进展，增加心源性猝死风险。
四、电解质紊乱因素
严重的电解质紊乱可诱发心源性猝死，例如严重低钾血症时，心肌细胞的电生理特性发生改变，易导致心肌兴奋性增高、自律性增强，引发室性心律失常；高钾血症时，心肌细胞的静息电位异常，可使心肌传导减慢，容易出现房室传导阻滞、心室颤动等严重心律失常，进而导致心源性猝死。
五、应激状态因素
剧烈的情绪波动（如暴怒、过度紧张等）可使交感神经急剧兴奋，体内儿茶酚胺大量释放，导致心率加快、血压骤升，加重心脏负担，诱发恶性心律失常。过度运动时，心脏需氧量大幅增加，若本身存在心脏基础疾病，易因心肌供血不足引发心源性猝死，尤其是在运动强度超出身体负荷时更易发生。
六、特殊人群相关因素
老年人：老年人多存在基础心脏疾病，如冠心病、高血压性心脏病等，且身体各器官功能衰退，对心脏事件的耐受能力下降，更易发生心源性猝死，需密切关注血压、血脂等指标，积极控制基础疾病。
有心脏疾病家族史人群：这类人群遗传易感性较高，应定期进行心电图、心脏超声等检查，以便早期发现潜在的心脏问题并干预。
运动员：过度训练可能导致心肌结构和功能发生改变，增加心律失常发生风险，因此运动员需合理安排训练强度，避免过度劳累，定期进行心脏健康评估。
