心脑血管疾病受多因素影响,饮食上长期高盐高脂为诱因,高盐致血压升高,高脂使血脂异常加速动脉粥样硬化,缺乏运动易致肥胖引发代谢紊乱、动脉粥样硬化,吸烟损伤血管内皮、促血小板聚集、降抗动脉粥样硬化的高密度脂蛋白胆固醇水平,酗酒损伤心肌、升高血压加重血管负担,高血压控制不佳致血管内皮损伤形成斑块引发病变,糖尿病致糖脂代谢紊乱加速动脉粥样硬化,有家族早发心脑血管病遗传史患病风险高,长期精神紧张使交感神经兴奋增加发病风险。
一、不健康生活方式的影响
1.饮食因素:长期高盐、高脂饮食是重要诱因。高盐饮食可导致血压升高,研究显示,每日盐摄入超过6克,高血压患病风险显著增加,而高血压是引发心脑血管疾病的重要危险因素;高脂饮食会使血脂异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,大量流行病学研究表明,LDL-C升高与动脉粥样硬化的发生发展密切相关,长期高脂饮食的年轻人,动脉粥样硬化进程会加快,进而增加脑梗、心梗等风险。
2.缺乏运动:缺乏体育锻炼的年轻人易出现肥胖,肥胖会引发一系列代谢紊乱,如胰岛素抵抗,进而导致糖尿病发生风险增加,同时肥胖也是高血压的独立危险因素。运动不足还会使身体代谢减慢,血脂、血糖等代谢指标失衡,促进动脉粥样硬化形成,增加心脑血管事件发生几率。
二、吸烟与酗酒的危害
1.吸烟:烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞,使血管内皮功能紊乱,影响血管的正常舒张和收缩功能。同时,吸烟还会促使血小板聚集,增加血液黏稠度,容易形成血栓,阻碍血管血流,增加脑梗、心梗发生风险。此外,吸烟会降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,而HDL-C具有抗动脉粥样硬化的作用,吸烟导致其水平降低,不利于心血管健康。
2.酗酒:长期大量饮酒可直接损伤心肌细胞,导致心肌病变,引发心律失常等问题。酒精还会使血压升高,长期酗酒的年轻人血压波动较大,过高的血压会加重血管负担,损伤血管壁,促进动脉粥样硬化发展,增加心梗、脑梗的发病风险。
三、基础疾病的影响
1.高血压:年轻人若患有高血压且控制不佳,过高的血压会持续作用于血管壁,导致血管内皮损伤,使血管壁弹性下降,逐渐形成动脉粥样硬化斑块。当斑块破裂或血栓形成时,就可能阻塞脑血管或冠状动脉,引发脑梗或心梗。研究表明,高血压患者发生心脑血管事件的风险比正常血压者显著增高。
2.糖尿病:糖尿病患者体内糖代谢紊乱,高血糖会损伤血管内皮细胞,同时影响脂肪代谢,促使血脂异常。长期高血糖环境还会导致血管基底膜增厚,加速动脉粥样硬化进程,使血管狭窄或阻塞,增加脑梗、心梗以及心绞痛的发生风险。例如,糖尿病患者发生冠心病的风险较非糖尿病患者明显升高。
3.遗传因素:若家族中有早发心脑血管疾病(如亲属在较年轻阶段就发生脑梗、心梗等)的遗传史,年轻人携带相关致病基因的概率增加,患病风险高于无家族遗传史的人群。遗传因素可能通过影响脂质代谢、血管结构等多种途径,使年轻人更容易出现心脑血管病变。
四、心理压力因素
长期精神紧张、压力过大的年轻人,会使交感神经持续兴奋,导致体内儿茶酚胺等激素分泌增加,引起血压升高、心率加快。长期的交感神经兴奋状态会影响心血管系统的正常调节,增加心脏的负担,同时还可能导致血管痉挛,影响心肌和脑部的血液供应,进而增加心绞痛、心梗、脑梗的发生风险。例如,长期处于高强度工作压力下的年轻人,心脑血管疾病的发病风险明显高于压力较小的人群。