龋齿因变形链球菌产酸侵蚀牙体，儿童与家长未重视口腔清洁及喜食甜食相关，成人与口腔卫生维护不佳及长期高糖食物有关；牙髓炎多由龋齿发展致细菌感染牙髓，有自发痛等症状，与龋齿未及时治疗、牙齿外伤等有关；根尖周炎是牙髓炎继续发展波及根尖周组织，有咬合痛等表现，与牙髓炎未有效治疗、牙齿外伤等有关且妊娠期女性发作风险可能增加；牙龈乳头炎由邻牙间隙牙龈受刺激引起，常见食物嵌塞等，各年龄段均可发生；牙周炎由牙菌斑等长期刺激牙周组织，有牙龈红肿等表现，与口腔卫生状况差、吸烟、糖尿病等有关，老年人及糖尿病患者易患；智齿冠周炎多见于智齿萌出不全或阻生时，青少年及年轻人常见，女性生理期等激素变化期易发作。
一、龋齿
龋齿是导致门牙痛的常见原因之一。口腔内的变形链球菌等细菌会利用食物中的糖分产酸，逐渐侵蚀牙体硬组织。当龋坏进展到牙本质深层，接近牙髓时，牙齿会对冷、热、酸、甜等刺激产生疼痛反应，初期可能为一过性敏感，随着龋损加重，刺激去除后疼痛仍可能持续。儿童龋齿可能与家长未重视儿童口腔清洁、儿童喜食甜食等生活方式相关，而成年人龋齿则可能因口腔卫生维护不佳、长期食用高糖食物等因素导致。
二、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿进一步发展所致，细菌感染侵入牙髓组织引发炎症。牙髓炎的典型症状为自发痛、夜间痛，疼痛往往较为剧烈且呈放射性，患者难以定位疼痛牙齿。急性牙髓炎时疼痛可在温度刺激下加剧，如冷热刺激会使疼痛明显加重；慢性牙髓炎则可能表现为长期的隐痛或钝痛。牙髓炎的发生与龋齿未及时治疗、牙齿外伤等因素有关，不同年龄人群均可发病，儿童可能因乳牙龋齿未及时干预发展为牙髓炎，成年人则可能因恒牙龋齿或牙齿隐裂等引发。
三、根尖周炎
根尖周炎通常是牙髓炎继续发展的结果，炎症波及根尖周组织。急性根尖周炎表现为剧烈的咬合痛，患牙有浮出感，不敢咀嚼，疼痛可定位；慢性根尖周炎可能无明显自发痛，但有咀嚼不适、牙龈反复起脓包等表现。其发生与牙髓炎未得到有效治疗、牙齿受到外伤等有关，不同年龄段人群均可能患病，妊娠期女性由于激素变化可能使根尖周炎发作风险增加，需特别注意口腔健康维护。
四、牙龈乳头炎
牙龈乳头炎是邻牙间隙的牙龈组织受到刺激引起的炎症。常见原因是食物嵌塞，食物残渣堆积在牙间隙，刺激牙龈乳头导致红肿、疼痛，患者可感觉牙齿间胀痛，触碰牙龈时疼痛加剧。此外，不良的刷牙习惯、使用过硬的牙刷等也可能损伤牙龈乳头引发炎症。各年龄段人群均可发生，儿童可能因牙齿排列不齐易导致食物嵌塞而引发牙龈乳头炎，成年人若存在口腔卫生不良、牙齿修复体不合适等情况也易出现该问题。
五、牙周炎
牙周炎是牙周组织的慢性炎症，主要由牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织引起。早期可能表现为牙龈红肿、出血，随着病情进展，会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收，进而导致牙齿松动、咀嚼无力，同时可能伴有牙齿钝痛。牙周炎的发生与口腔卫生状况差、吸烟、糖尿病等全身性疾病有关，老年人由于口腔组织退行性变、口腔卫生维护能力下降等因素，患牙周炎的风险相对较高，而糖尿病患者因血糖控制不佳易加重牙周炎症。
六、智齿冠周炎
智齿冠周炎多见于智齿萌出不全或阻生时，智齿周围的牙龈组织发生炎症。表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等，炎症可波及邻近组织。智齿冠周炎在青少年及年轻人中较为常见，由于智齿萌出空间不足导致阻生是主要原因，女性在生理期等激素水平变化时期，智齿冠周炎发作可能更频繁，需注意保持口腔清洁以预防发作。
