不怀孕的因素包括未处于排卵期时精子难与卵子结合，女性生殖系统异常如输卵管堵塞粘连、子宫内膜异位症等阻碍受精，男性生殖系统异常如精子质量问题影响受精，采取有效避孕措施可降低怀孕几率，长期精神紧张等心理因素影响内分泌干扰生殖生理，受精卵也可能因子宫内膜容受性不佳等着床失败，且受年龄（年轻女性受孕几率相对高但受多种因素影响，年龄大的卵子质量下降受孕难）、生活方式（长期吸烟酗酒过度肥胖等不良生活方式影响生殖功能）、病史因素（女性有子宫内膜异位症等、男性有附睾炎等病史会干扰受孕或精子产生运输）等人群差异影响。
一、未处于排卵期
女性的卵巢每月通常仅排出一个卵子，若性行为发生在非排卵期，卵子未排出，精子便无法与卵子结合形成受精卵，从而不会怀孕。一般来说，月经周期规律的女性，排卵期大致在下次月经前14天左右，此阶段前后几天受孕几率相对较高，若不在此时间段，怀孕可能性较低。例如，一位月经周期为28天的女性，其排卵期通常在月经周期的第14天左右，若在月经周期的其他时间发生性行为，未处于排卵期则怀孕概率较小。
二、生殖系统异常
女性生殖系统异常：女性若存在输卵管堵塞、粘连等问题，会阻碍精子与卵子相遇结合。输卵管堵塞可能是因盆腔炎等疾病迁延不愈导致，炎症会使输卵管黏膜受损，进而发生粘连、堵塞，阻止精子和卵子在输卵管内相遇。此外，子宫内膜异位症等疾病也可能影响受孕，子宫内膜异位症会导致盆腔内环境改变，干扰受精卵着床等过程。
男性生殖系统异常：男性若有精子质量问题，如精子活力低下、畸形率高等，也会影响受精。例如，精索静脉曲张可使睾丸局部温度升高，影响精子的生成和发育，导致精子活力下降；附睾炎等疾病可能破坏附睾的正常结构和功能，影响精子的成熟和运输。
三、避孕措施有效
若双方采取了有效的避孕措施，如女性规律服用短效避孕药、使用宫内节育器，或男性使用安全套等，这些避孕措施能显著降低怀孕几率。短效避孕药通过调节女性体内激素水平，抑制排卵、改变宫颈黏液性状等多环节发挥避孕作用；宫内节育器则是通过局部炎症反应等影响受精卵着床；安全套能物理性地阻挡精子进入女性体内，从而达到避孕目的。例如，正确使用短效避孕药，其避孕有效率较高；合理放置宫内节育器后，也能在较长时间内起到避孕效果。
四、心理因素影响
长期精神紧张、焦虑等心理状态可能影响内分泌，进而干扰正常的生殖生理过程。比如长期处于高压力状态下的女性，内分泌紊乱可能导致排卵异常等情况，从而影响受孕。心理压力会通过下丘脑-垂体-性腺轴影响激素分泌，导致激素水平失衡，影响排卵等生殖相关的生理活动。
五、胚胎着床失败
即使受精卵形成，也可能因子宫内膜容受性不佳等原因无法成功着床。子宫内膜容受性是指子宫内膜允许胚胎着床的能力，若子宫内膜厚度不合适、激素水平不协调等，都会影响胚胎着床。例如，某些内分泌疾病可能导致子宫内膜容受性降低，使得受精卵无法成功着床在子宫内。
不同人群差异影响
年龄因素：年轻女性生殖系统相对更具活力，受孕几率相对较高，但也受上述多种因素影响；年龄较大女性生殖功能逐渐衰退，卵子质量下降，受孕难度增加。比如35岁以上的女性，卵子染色体异常几率增加，受孕难度和胎儿异常风险都会升高。
生活方式：长期吸烟、酗酒、过度肥胖等都会对生殖功能产生不良影响。吸烟会影响精子活力和卵子质量，酗酒可能导致男性睾丸功能受损等；过度肥胖会干扰内分泌，影响排卵等生殖过程。例如，肥胖女性可能出现多囊卵巢综合征相关表现，影响排卵和受孕。
病史因素：若女性有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病，会明显干扰正常的排卵和受孕过程；男性若有附睾炎、精索静脉曲张等病史，也会影响精子的产生和运输等环节。例如，多囊卵巢综合征患者常表现为排卵障碍，进而影响受孕；精索静脉曲张患者的精子质量往往较差。
