心衰的概念是什么以及如何预防

来源:民福康

心衰是因心脏收缩或舒张功能障碍致静脉回心血量无法充分排出、引发循环障碍的症候群,主要表现为呼吸困难等;预防需控制高血压、糖尿病等基础疾病,养成合理饮食、戒烟限酒、适量运动的健康生活方式,定期体检,避免呼吸道感染等诱发因素,关注老年人、女性等特殊人群并关怀有心脏病史者。

一、心衰的概念

心力衰竭简称心衰,是因心脏的收缩功能和(或)舒张功能出现障碍,致使静脉回心血量无法充分排出心脏,进而引发静脉系统血液淤积、动脉系统血液灌注不足的心脏循环障碍症候群。其主要临床表现为呼吸困难、乏力、液体潴留(如下肢水肿、胸腔积液等)。从病理生理角度看,心脏泵血功能减退,无法满足机体代谢需求,可分为左心衰竭(主要表现为肺循环淤血,出现呼吸困难等)、右心衰竭(以体循环淤血,如肝大、下肢水肿等为主要表现)及全心衰竭(兼具两者表现)。

二、心衰的预防措施

(一)控制基础疾病

1.高血压管理:高血压患者需规律服用降压药物,一般人群目标血压控制在130/80mmHg左右,老年人可根据具体情况适当调整,但需遵循医嘱,通过平稳降压降低心衰发生风险,因为长期高血压会增加心脏后负荷,损伤心肌结构和功能。

2.糖尿病管理:糖尿病患者应严格控制血糖,通过饮食控制(如合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入)、适量运动及必要时的降糖药物(如二甲双胍、胰岛素等,具体药物遵医嘱)使血糖达标,高血糖状态会损害血管及心肌组织,是心衰的重要诱因。

(二)养成健康生活方式

1.合理饮食:采用低盐、低脂、富含膳食纤维的饮食模式,每日盐摄入量不超过5克,减少腌制食品、油炸食品等的摄入,避免暴饮暴食,以减轻心脏负担,降低水钠潴留及动脉粥样硬化风险,动脉粥样硬化可影响心脏血液供应,增加心衰发生可能。

2.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化形成,同时加重心脏缺血缺氧;过量饮酒会加重心脏负担,导致心肌损伤,因此需戒烟并限制酒精摄入。

3.适量运动:根据自身情况选择合适运动方式,如快走、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,运动时遵循循序渐进原则,避免过度劳累,运动可增强心肺功能,改善心脏功能储备,但要注意避免在极端天气或身体不适时强行运动。

(三)定期体检

老年人、有家族心衰史、高血压、糖尿病等高危人群应定期进行心脏相关检查,如心电图可初步了解心脏电活动情况,超声心动图能精准评估心脏结构(如心室大小、心肌厚度等)和功能(如射血分数等),通过定期体检可早期发现心脏结构和功能异常,以便及时干预。

(四)避免诱发因素

1.防治呼吸道感染:感染是心衰常见诱发因素,尤其冬季等气温变化较大时段,需及时增减衣物,流感高发季节避免前往人员密集场所,必要时接种流感疫苗,降低呼吸道感染风险,感染时发热、炎症反应等会加重心脏负担。

2.谨慎用药:避免擅自使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)、部分抗心律失常药物(如普罗帕酮等),使用前需咨询医生,防止药物对心脏功能产生不良影响,某些药物可能干扰心脏正常节律或加重心脏负荷。

3.预防快速心律失常:积极处理快速性心律失常,如心房颤动等,因为快速心律失常会影响心脏正常泵血功能,增加心衰发生几率。

(五)特殊人群关怀

1.老年人:需密切关注体重变化,短期内体重迅速增加可能提示液体潴留,是心衰加重信号,行动不便者要防止跌倒等意外,以免加重心脏负担,可定期由家属协助监测体重及进行简单活动能力评估。

2.女性:围绝经期等特殊阶段要关注心脏健康,保持心理平衡,避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪,情绪波动可通过神经内分泌机制影响心脏功能,必要时可寻求心理疏导。

3.有心脏病史者:严格遵循医嘱,规律服用药物,不得擅自增减药量或停药,定期复诊调整治疗方案,如冠心病患者需坚持服用抗血小板、调脂等药物,确保心脏血供稳定,降低心衰复发风险。

阅读全文
了解疾病
右心衰竭
右心衰竭是由于各种原因引起的右心室充盈和(或)射血障碍,导致心肌收缩或舒张功能异常,不能满足机体以及各脏器所需要的血量,而引起的一系列临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心衰是什么症状
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心力衰竭简称心衰,是各种心脏疾病的严重阶段,其症状主要包括以下几个方面: 1.呼吸困难:这是心衰最常见的症状。患者可能会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等。 2.乏力:患者常感到全身乏力,即使在休息时也会有明显的疲劳感。 3.水肿:心衰可导致身体下垂部位出现水肿,如腿部、脚部、腹部等
心衰的症状
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
右心衰竭主要是由于右心室心肌病变、右心室的压力负荷过重、右心室舒张受限等原因引起的,主要表现为体循环淤血。其主要症状有: 1.水肿:身体低垂部位对称性、凹陷性水肿,常为对称性可压陷性。 2.颈静脉怒张:是右心衰的主要体征,若按压肝脏可迅速出现颈静脉怒张。 3.肝脏肿大:常伴有压痛,持续慢性右心衰竭可
心衰能不能治好
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心衰能否治好取决于多种因素,以下是一些需要考虑的方面: 1.心衰类型和病因:心衰可分为不同类型,如收缩性心衰和舒张性心衰。病因也有多种,如心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病等。不同类型和病因的心衰治疗方法和预后可能有所不同。 2.治疗方法:治疗心衰的方法包括药物治疗、心脏康复、生活方式改变等。药物治疗可以
冠心病引起的心衰的治疗方法
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于冠心病引起的心衰,治疗方法主要包括以下几个方面: 1.生活方式调整: 健康饮食:低盐、低脂饮食,增加蔬菜、水果、全谷物和富含蛋白质的食物摄入。 控制体重:保持健康的体重,避免过度肥胖。 适度运动:根据个人情况进行适量的有氧运动,如散步、游泳、慢跑等。 戒烟限酒:戒烟,限制酒精摄入。 2.药物治疗
心衰的主要表现和症状
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留。 根据心衰的主要表现和症状,可将心衰分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。 1.左心衰竭
心衰导致的胸腔积液怎么回事
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
当心衰发生时,心脏的泵血功能会减弱,导致血液在肺部和身体其他部位积聚,从而引起胸腔积液。 胸腔积液是一种潜在的严重情况,需要及时诊断和治疗。以下是关于心衰导致胸腔积液的一些重要信息: 1.心衰与胸腔积液的关系 当心脏无法有效地将血液泵出时,静脉压力会升高,液体从血管渗透到胸腔,形成胸腔积液。 胸
心衰值20000严重吗
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰值20000是一个比较严重的情况。下面将从心衰的定义、心衰值20000的含义、可能的原因以及应对措施等方面进行具体分析。 一、心衰的定义 心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏
心衰有存活30年的吗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
部分心衰患者可以存活30年以上。 心衰是各种心脏疾病的终末期阶段,其预后与多种因素有关,包括病因、心功能分级、治疗方法等。以下是一些影响心衰患者存活时间的因素: 1.病因:不同病因导致的心衰,其预后也不同。例如,心肌梗死导致的心衰,存活时间可能相对较短;而高血压性心脏病导致的心衰,存活时间可能相对
心衰水肿的最佳治疗方法
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
根据心衰水肿的最佳治疗方法,以下是一份严肃医疗原创精编的 一、引言 心衰水肿是心力衰竭的常见并发症,严重影响患者的生活质量和预后。治疗心衰水肿的关键在于减轻心脏负担、改善心功能和消除水肿。本文将介绍心衰水肿的最佳治疗方法,包括药物治疗、非药物治疗和生活方式调整。 二、治疗方法 1.药物治疗:
心衰等级怎么区分
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
根据心衰等级,可以将心衰分为以下四级: I级:患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。 II级:患者的体力活动受到轻度限制,休息时无自觉症状,但一般活动下可出现心衰症状。 III级:患者的体力活动明显受限,低于平时一般活动量时即可引起心衰症状。 IV级:
心衰的症状有哪些
钟丽华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心衰以淤血为主要症状,如左心衰是肺循环淤血,患者会出现阵发性呼吸困难,以劳累性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难为主,最后一步是急性肺水肿,患者有时候还会因肺淤血出现咳嗽、咳痰、喘憋等症状。心力衰竭导致周围组织灌注不足,患者也会出现少尿、肾功能衰竭等症状。右心衰是体循环淤血,患者会出现周围组织淤血,首要表现是食欲不振、恶心,严重的时候
心衰患者有哪些临床表现
刘超 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
心衰最重要的临床表现,就是呼吸困难,跟劳力、活动密切相关,比如平时你可能上3层楼、5层楼是没有问题的,突然有一天上1层、2层,就觉得呼吸困难,这就有可能是得了心衰。心衰典型的症状就是不能平卧,平卧后气短,坐起后气短就明显缓解,是跟体位密切相关的。另外心衰的症状就是咳嗽,而且咳嗽是跟体位相关的,因为在平卧时心脏负担加重,这时候就容易出现咳嗽
心衰能治好吗
肖珉 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰本身属于各个心脏病的终末阶段,没有治愈的可能,只有控制,稳定在心功能状态,病人没有症状。最近几年有新的治疗手段,比如心脏移植,可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少,病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰,还合并其他脏器功能障碍,比如肺功能障碍、肾功能障碍,治疗产生矛盾以及治疗困难,会加速终末期
心跳一直150多久会心衰
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心跳一直150次每分,多久会出现心衰,要看患者是否存在基础疾病。心脏跳动次数达到150次每分,如果是没有器质性心脏病患者,可能五到七天就会出现心功能下降。如果是老年患者,并且存在着器质性心脏病,心脏跳动次数超过150次每分钟,可以在短时间内出现心力衰竭,甚至导致心绞痛发生,更有猝死风险。
心衰影响体循环还是肺循环
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心,左心衰竭时肺静脉压力会明显升高,导致肺内血液不能正常回流到左心,导致肺淤血发生。病情严重者,可以发生急性肺水肿,表现为突然呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于左心衰患者来说,应减轻心脏负荷,尽量减轻肺淤血,防止发生呼吸困难。
心梗后一般几年后心衰
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心梗后一般几年出现心衰,目前还没有明确的医学数据,心梗是指心肌梗死,是由于心肌缺血、缺氧所引起的,但是只要及时的使用药物救治,不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变,导致心肌收缩率降低,使心脏的负荷加重,从而导致心脏出现相关的症状。
免费咨询