大姨妈推迟可能由内分泌失调、慢性疾病、药物因素、过度运动等因素引起，内分泌失调中育龄期、青春期、围绝经期女性有不同表现，不良生活方式会影响；慢性疾病中肝病、糖尿病、子宫内膜结核等会通过相应机制影响，患者不健康生活方式会加重影响；某些避孕药、抗精神病药、抗肿瘤药等会干扰内分泌致推迟，不同年龄性别对药物反应有差异，同时使用多种药物等生活方式增加风险；长期过度运动使促肾上腺皮质激素释放激素增加抑制相关激素致卵巢功能异常，青春期女性及女性相对更易受影响，运动量过大等不良生活方式会加重影响。
年龄性别因素：育龄期女性更易受内分泌失调影响，不同年龄阶段内分泌状态不同，青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚不完善，可能出现月经不规律；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，也常出现月经推迟等月经紊乱情况。女性本身内分泌系统的生理特点使其相对更易因内分泌失调出现大姨妈推迟。
生活方式影响：长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式会影响内分泌。熬夜会打乱生物钟，影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素等，进而影响垂体和卵巢功能；长期精神紧张、焦虑等会通过大脑皮层影响下丘脑和垂体的功能，导致月经失调。过度节食使机体摄入能量不足，脂肪减少，会影响雌激素的合成，从而导致大姨妈推迟。
慢性疾病
相关疾病及机制：一些慢性疾病也会导致大姨妈推迟。比如，患有严重的肝病时，肝脏对雌激素的灭活作用减弱，使体内雌激素水平相对升高，可能引起月经紊乱，出现大姨妈推迟的情况。患有糖尿病时，血糖代谢异常可能影响内分泌功能，导致月经周期改变。此外，子宫内膜结核会破坏子宫内膜，影响月经的正常来潮，导致月经推迟甚至闭经。
年龄性别因素：不同年龄段的女性患慢性疾病的种类和概率不同，相应对月经的影响也不同。女性相对于男性在一些妇科相关慢性疾病方面风险不同，如妇科的慢性炎症等更易发生在女性身上，进而影响月经。
生活方式影响：本身患有慢性疾病的患者，如果生活方式不健康，如不按时服药、不注意饮食控制等，会加重病情，进而影响内分泌和月经周期。例如，糖尿病患者不控制饮食，血糖波动大，会进一步影响内分泌及月经。
药物因素
常见引起大姨妈推迟的药物：某些药物可能导致大姨妈推迟。比如，长期服用避孕药，其中的雌激素和孕激素成分会干扰体内正常的内分泌调节，抑制排卵，从而引起月经周期改变，出现大姨妈推迟的情况。抗精神病药物，如氯丙嗪等，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。一些抗肿瘤药物也可能对卵巢功能产生影响，引起月经推迟。
年龄性别因素：不同年龄女性对药物的代谢和反应可能不同，例如青春期女性肝肾功能发育尚不完善，对药物的代谢能力较弱，使用某些可能影响月经的药物时更易出现月经紊乱；女性相对于男性由于生理结构和内分泌特点不同，对药物导致月经推迟的敏感性可能有差异。
生活方式影响：同时使用多种药物或不按照医嘱用药等生活方式会增加药物对月经影响的风险。比如同时服用多种可能影响内分泌的药物，药物之间的相互作用可能导致大姨妈推迟的几率增加。
过度运动
机制及影响：长期过度运动，如长跑、专业运动员高强度训练等，会影响内分泌功能导致大姨妈推迟。运动过度会使体内分泌的促肾上腺皮质激素释放激素增加，进而抑制促性腺激素释放激素的分泌，影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢功能异常，出现月经推迟甚至闭经的情况。一般当体脂率过低时更容易出现这种情况，因为脂肪是合成雌激素的原料之一，体脂过低会影响雌激素的合成。
年龄性别因素：青春期女性本身身体处于发育阶段，过度运动对其月经周期的影响更为明显；女性相对男性在运动对月经影响方面由于生理结构和激素水平不同更易受到影响。
生活方式影响：过度运动属于一种特殊的生活方式，运动量过大、运动强度过高且没有合理的休息和营养补充等都会导致大姨妈推迟。如果在过度运动的同时营养摄入不足，就会进一步加重对内分泌的不良影响。
