牙痛原因多样，有龋齿、牙髓炎等，可通过保持口腔清洁、冷敷等非药物方法初步缓解，但牙痛剧烈持续不缓解或伴发热等情况需就医，医生会根据龋齿、牙髓炎等不同病因进行补牙、根管治疗等专业治疗，不同人群要采取合适应对措施，及时专业治疗是解决牙痛关键。
一、牙痛的常见原因及初步判断
牙痛可能由多种原因引起，比如龋齿（也就是平常说的蛀牙），当牙齿表面的牙釉质被细菌侵蚀，形成龋洞后，遇到冷、热、酸、甜等刺激时就会引发疼痛；牙髓炎也是常见原因，多是由于龋齿未及时治疗，细菌感染波及牙髓所致，疼痛往往比较剧烈，且有自发性疼痛、夜间痛等特点；根尖周炎通常是牙髓炎进一步发展的结果，患牙有明显的咬合痛，能感觉到牙齿有伸长感；牙周炎是因为牙周组织被细菌感染，出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等情况，也会伴随牙痛；智齿冠周炎多见于智齿萌出不全或阻生时，牙龈瓣与智齿之间形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌，引发牙龈肿痛。初步判断时，可以观察牙齿外观是否有龋洞、牙龈是否红肿、疼痛的性质等，但准确诊断还需专业牙医进行检查。
二、非药物缓解牙痛的方法
1.保持口腔清洁
年龄方面：各个年龄段都应注重口腔清洁。儿童需在家长帮助下正确刷牙，使用适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏，每天早晚刷牙，饭后漱口，防止食物残渣残留引发牙痛；成年人要坚持正确的巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，保证口腔内清洁，减少细菌滋生。
生活方式：有吸烟、饮酒习惯的人，吸烟会使口腔环境变差，增加细菌滋生风险，饮酒可能刺激牙龈，都不利于牙痛缓解，应尽量减少吸烟和饮酒。
病史方面：有牙周炎病史的人更要加强口腔清洁，因为牙周炎患者牙周组织本身就有炎症，良好的口腔清洁能控制炎症发展，减轻牙痛。可以使用清水或淡盐水漱口，淡盐水有一定杀菌作用，能暂时缓解牙龈的炎症和疼痛，但不能替代专业治疗。
2.冷敷
年龄：儿童冷敷时要注意控制冷敷时间和温度，避免冻伤，可将毛巾包裹冰袋，冷敷时间每次15-20分钟，间隔一段时间再进行；成年人冷敷相对灵活些，但也不宜过长时间冷敷同一部位。
生活方式：对于经常有社交活动、喜欢吃辛辣刺激性食物的人，冷敷能在一定程度上缓解因这些因素引发牙痛的不适，但根本还是要改变不良生活方式。
病史：有糖尿病病史的人，冷敷时要注意观察局部皮肤情况，因为糖尿病患者可能存在神经病变或血液循环问题，若冷敷后出现皮肤异常要及时就医。可以用干净的毛巾包裹冰块，敷在牙痛部位对应的脸颊外部，每次冷敷15-20分钟，有助于收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
三、需要就医的情况及专业治疗
1.需要就医的情况
年龄：儿童出现持续牙痛且无法缓解时，要及时就医，因为儿童表达能力有限，牙痛可能是比较严重的口腔问题引起，如牙髓炎等，延误治疗可能影响牙齿发育；老年人牙痛也不能忽视，可能是多种口腔疾病并发，如龋齿、牙周炎等，且老年人身体机能下降，疾病发展可能更快。
生活方式：长期熬夜、作息不规律的人，身体免疫力下降，牙痛可能更难自行缓解，应及时就医，同时调整生活方式。
病史：有心脏病病史的人，若出现牙痛要警惕是否是心源性牙痛，因为有时候牙痛可能是心脏病的放射痛，需立即就医排查；有血液系统疾病病史的人，牙痛可能与血液系统疾病有关，也应及时就诊。当牙痛剧烈、持续不缓解，或者伴有发热、面部肿胀、牙齿松动明显等情况时，应尽快到口腔科就诊。
2.专业治疗
龋齿治疗：若为龋齿，医生会去除龋坏组织，然后用补牙材料进行填充修复。
牙髓炎治疗：对于牙髓炎，通常需要进行根管治疗，先打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后进行根管预备、消毒和充填，最后修复牙齿。
根尖周炎治疗：根尖周炎需要做根管治疗，消除根尖周的炎症，促进病变愈合。
牙周炎治疗：牙周炎的治疗包括牙周基础治疗，如洗牙、龈下刮治等，去除牙周袋内的牙石、菌斑等刺激物，控制牙周炎症。
智齿冠周炎治疗：智齿冠周炎需要局部用生理盐水、过氧化氢溶液冲洗盲袋，然后局部上药，炎症消退后，根据智齿的情况考虑是否拔除智齿。
总之，牙痛的治疗要根据具体病因进行相应处理，非药物方法只能暂时缓解症状，及时就医进行专业治疗才是解决牙痛问题的关键，同时要根据不同人群的特点采取合适的应对措施。
