诊断心肌炎可通过症状评估、心电图检查、心肌损伤标志物检测、心脏磁共振或心肌活检等。
1.症状评估
关注患者是否有心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等心脏相关症状,部分患者还可能出现发热、乏力、肌肉酸痛等全身表现,这些症状缺乏特异性,但可为诊断提供线索。
2.心电图检查
能发现心律失常、ST-T改变等异常,提示心肌受损,但是心电图表现多样且不具唯一性,需结合其他检查。
3.心肌损伤标志物检测
如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等升高,表明心肌存在损伤,对诊断心肌炎有重要价值。
4.心脏磁共振或心肌活检
心脏磁共振可观察心肌炎症、水肿等情况;心肌活检是确诊金标准,但有创,一般不作为首选。