甲状腺结节恶性即甲状腺癌，指甲状腺内细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，具有侵袭性和转移潜能，需及时规范治疗。
甲状腺结节恶性意味着结节细胞的形态、结构发生恶变，脱离正常生长调控，可能侵犯周围组织，或通过淋巴、血液转移至颈部淋巴结、肺、骨等部位。临床中，甲状腺癌以乳头状癌最常见，其生长缓慢、恶性程度较低，早期发现并手术治疗后，5年生存率可达90%以上；少数为滤泡状癌、髓样癌或未分化癌，其中未分化癌恶性程度较高，进展迅速，预后较差。
诊断需结合超声、细针穿刺活检明确。一旦确诊，需根据病理类型、分期制定手术、放射性碘治疗等方案，早期干预可明显改善预后，无需因“恶性”过度恐慌，但延误治疗可能增加转移风险，影响疗效。
