颞下颌关节脱位是指颞下颌关节的髁突(下颌骨上端膨大部)滑出关节窝,超出正常运动范围,导致下颌无法自行复位的一种病症。
该关节是连接下颌骨与颅骨的复杂关节,负责咀嚼、说话等张口闭口动作。脱位多因张口过大(如打哈欠、大笑、打嗝、呕吐或长时间大张口治疗)、外力撞击或关节结构异常(如关节囊松弛、韧带损伤)引发。患者常表现为突然张口后下颌卡住、无法闭合,伴随剧烈疼痛、唾液外流、言语及进食困难。检查可见口唇微张,前牙呈开颌状态,下颌前伸,颏部前突。脱位分为单侧和双侧,双侧脱位更常见,表现为下颌整体下垂。
治疗需及时手法复位,医生通过特定手法将髁突推回关节窝,复位后需用绷带固定下颌2-3周,限制张口以促进关节囊和韧带修复。若反复脱位或手法复位失败,可能需手术加固关节结构。