闭角型青光眼患者可以采取激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、周边虹膜切除术、小梁切除术、引流装置植入术等方法治疗。
1.激光周边虹膜切除术
适用于临床前期、前驱期及缓解期的闭角型青光眼。利用激光在虹膜上打孔,沟通前后房,解除瞳孔阻滞,预防急性发作。
2.激光周边虹膜成形术
可拉紧虹膜,使房角增宽,增加房水外流,适用于急性发作期、眼压控制后房角仍粘连关闭者。
3.周边虹膜切除术
与激光周边虹膜切除术原理相似,通过切除周边虹膜,解除瞳孔阻滞。适用于早期闭角型青光眼,房角粘连范围小于1/2周者。
4.小梁切除术
是最常用的滤过性手术,通过切除小梁组织,建立新的房水引流通道,降低眼压。适用于药物和激光治疗无效的闭角型青光眼。
5.引流装置植入术
对于难治性闭角型青光眼,可植入引流装置,如青光眼引流阀等,帮助房水排出。