青光眼眼压升高的原因为房水循环受阻、房角狭窄或关闭、炎症或外伤影响等。
1.房水循环受阻
房水是维持眼内压的重要液体，正常情况下，它由睫状体产生，经后房、瞳孔进入前房，再通过小梁网、Schlemm管等结构排出眼外。青光眼患者，尤其是原发性开角型青光眼，小梁网结构发生病变，导致房水流出阻力增加，房水排出不畅，在眼内积聚，从而使眼压升高。
2.房角狭窄或关闭
在原发性闭角型青光眼中，由于眼球解剖结构异常，如前房浅、眼轴短、晶状体较厚等，使得房角相对狭窄。在某些诱因作用下，如情绪激动、暗室环境等，瞳孔散大，虹膜根部向周边移动，堵塞房角，房水无法正常流出，眼压急剧升高。
3.炎症或外伤影响
眼部炎症如葡萄膜炎，可引起睫状体充血、水肿，影响房水的生成和排出，导致眼压升高。眼部外伤可能损伤小梁网、虹膜等结构，破坏房水循环通路，引起眼压异常。
