甲状腺位于人体颈部前方正中,形似蝴蝶,紧贴在气管前方和两侧。
甲状腺是在甲状软骨(喉结)下方2-3厘米处,由左右两侧叶和峡部组成,部分人还有向上伸出的锥状叶。甲状腺结节就生长在这个甲状腺组织内,可以在甲状腺的任何部位出现,可能是单侧叶,也可能是双侧叶,还可能在峡部。若结节位于甲状腺表面且靠近气管、食管,随着结节增大,可能压迫气管导致呼吸困难,压迫食管引起吞咽困难。这种情况在老年患者或长期存在的较大结节患者中更为常见,尤其是本身有呼吸道疾病或食管功能不佳的人群。比如老年人呼吸道功能下降,气管受压后呼吸困难症状可能更明显。当结节位于甲状腺背侧靠近喉返神经时,增大的结节可能侵犯或压迫喉返神经,导致声音嘶哑。
医生通过触诊,用手触摸颈部甲状腺区域,初步判断结节的位置、大小、质地等。不过,较小的结节或位置较深的结节可能难以通过触诊发现,尤其在肥胖患者中,颈部脂肪较多会影响触诊准确性。