眼底出血的原因包括高血压、糖尿病、血液病、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等。
1.高血压
高血压患者的眼底视网膜小动脉会发生痉挛、硬化等病变。长期高血压会使血管壁弹性减退、脆性增加，当血压波动较大时，容易导致血管破裂出血。
2.糖尿病
糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一。糖尿病患者体内长期高血糖状态会损伤视网膜毛细血管的内皮细胞和周细胞，导致血管通透性增加、闭塞等，从而引发眼底出血。
3.血液病
某些血液病会影响血液的凝血功能或导致血管异常，从而引发眼底出血。例如白血病，白血病细胞浸润视网膜血管，同时患者的血小板数量减少、功能异常，凝血机制受到破坏，容易出现眼底出血。再如血友病，由于凝血因子缺乏，凝血功能障碍，也可能导致眼底出血。
4.视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病，分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。主要是由于视网膜静脉血流淤滞、血管壁损伤等原因，导致血管破裂出血。
5.视网膜血管炎
多种原因可引起视网膜血管炎，如感染因素、自身免疫性疾病等。血管炎会导致血管壁炎症、渗出、破裂等，从而引起眼底出血。例如中间葡萄膜炎常伴有视网膜血管炎，可出现眼底出血情况。
