足跟骨刺治疗包含非药物治疗（避免增加足跟负荷活动、热敷等物理治疗及跟腱拉伸康复锻炼）、药物用非甾体抗炎药需注意人群差异、非手术无效严重影响生活时手术，儿童少见，孕妇优先非药物，老年人康复锻炼循序渐进且物理治疗注意温度强度，有基础疾病者控血糖防感染。
一、非药物治疗
1.休息与制动：避免长时间行走、站立等增加足跟负荷的活动，让足跟充分休息，减少骨刺对周围组织的刺激，例如长时间徒步、久站人群需减少此类行为。
2.物理治疗：
热敷：水温维持在38~40℃，每次热敷15~20分钟，每天可进行数次，通过温热刺激促进局部血液循环，缓解疼痛。
其他物理疗法：超短波、冲击波等，其中冲击波治疗可通过体外冲击波作用于足跟病变部位，促进组织修复。
3.康复锻炼：进行跟腱拉伸等锻炼以增强跟腱柔韧性，减轻足跟压力，如坐着时患侧腿伸直，用毛巾套住前脚掌缓慢向身体方向拉，保持15~30秒，重复多次。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但需注意不同人群用药差异，例如老年人使用时需关注胃肠道风险等。
三、手术治疗
适用于非手术治疗无效且症状严重影响生活的情况，如足跟骨刺切除术等，但手术存在一定风险，需严格评估患者整体状况。
四、特殊人群注意事项
儿童发生脚后跟长骨刺情况极少，若为成年人，孕妇应尽量避免使用可能影响胎儿的药物，优先选择非药物治疗；老年人身体机能下降，康复锻炼需循序渐进，物理治疗时要留意温度与强度，防止烫伤或过度刺激；有糖尿病等基础疾病者，治疗时需控制血糖，预防感染等并发症。
