IgA肾病多数患者病理改变相对较轻且肾小球硬化及间质纤维化进展缓慢，约部分患者病情可长期稳定预后良好，儿童患者多能数年内自发缓解，成年患者早期有效控制血压、减少蛋白尿可显著延缓病情进展且女性合理干预下多能维持较好预后体现其不同人群相对良性特性。
一、IgA肾病病情进展相对缓慢性的机制及体现
IgA肾病的病理损伤程度存在差异，多数患者病理改变相对较轻，肾小球硬化及间质纤维化进展速度较为缓慢。大量临床研究显示，约40%-45%的IgA肾病患者在发病后10-20年内仅出现轻度肾功能减退，这是因为其肾脏病变处于相对迁延的状态，与一些快速进展性肾病相比，病程发展节奏相对舒缓，为患者病情管理预留了较长时间。
二、部分患者预后良好的临床证据
众多临床研究表明，约20%-30%的IgA肾病患者病情可长期稳定，肾功能始终维持在正常范围。这类患者通常表现为蛋白尿程度较轻（24小时尿蛋白定量<1g），且无严重高血压等并发症，其肾脏病变处于相对静止状态，提示该部分患者预后相对乐观，符合“良性”特征的体现。
三、不同人群IgA肾病的良性特点体现
儿童患者：约80%以上的儿童IgA肾病患者在发病后数年内可自发缓解，即便存在一定程度的蛋白尿，多数也能随年龄增长而逐渐减轻，此与儿童自身较强的生理修复能力及疾病的自然转归密切相关。
成年患者：成年IgA肾病患者若能早期发现并有效控制血压、减少蛋白尿，可显著延缓病情进展。女性患者在妊娠等特殊时期需密切监测肾功能等指标，但多数在合理干预下仍可维持较好预后，进一步凸显了IgA肾病在不同人群中的相对良性特性。
