肾炎患者有尿液异常表现,血尿分肉眼和镜下,蛋白尿致尿液泡沫多不易消散;水肿多从眼睑始渐延及下肢等,机制是水钠潴留;部分伴高血压因肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活;还有全身症状如乏力疲倦(因代谢废物排泄障碍)、腰部酸痛(肾脏肿大牵拉包膜),儿童患者可能有生长发育迟缓情况。
一、尿液异常
肾炎患者常出现尿液相关异常表现,其一为血尿,可分为肉眼血尿与镜下血尿,肉眼血尿表现为尿液呈洗肉水样、浓茶色等,镜下血尿则需通过尿常规检查发现红细胞异常增多;其二为蛋白尿,患者尿液中蛋白质含量增加,可表现为尿液泡沫增多且长时间不易消散,这是因为蛋白质从受损的肾小球滤过膜漏出到尿液中所致。
二、水肿
肾炎引发的水肿较为常见,多从眼睑部位开始,晨起时眼睑水肿往往较为明显,随后可逐渐蔓延至下肢等部位;部分严重患者可出现全身水肿情况。其机制主要是肾脏对水钠代谢调节功能异常,导致水钠潴留,从而引起组织间隙水分增多出现水肿。
三、高血压
部分肾炎患者会伴随高血压,这是由于肾脏病变导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,使血管收缩、水钠潴留,进而引发血压升高。高血压可表现为头晕、头痛等不适,但部分患者可能无明显自觉症状,需通过血压测量发现。
四、全身症状
肾炎患者还可能出现一些全身症状,如乏力、疲倦,这是因为肾脏功能受损,机体代谢废物排泄障碍,毒素在体内蓄积,影响机体正常代谢功能所致;部分患者会有腰部酸痛,多是由于肾脏肿大牵拉肾包膜引起。另外,儿童肾炎患者可能还会出现生长发育迟缓等情况,这与肾炎影响机体正常代谢及营养物质利用等有关,需特别关注儿童肾炎患儿的生长发育监测。