病情评估通过尿常规等明确蛋白尿血尿程度、肾功能状况、孕妇血压及胎儿生长发育情况，治疗原则中轻度以休息低盐饮食定期复查为主，中重度需权衡药物对胎儿影响谨慎用药并监测相关指标，特殊人群孕妇要高度关注胎儿发育、定期产检、保持心情平稳、遵医嘱、避诱因防感染。
一、病情评估
通过尿常规检查尿中蛋白、红细胞数量以明确蛋白尿及血尿程度，行肾功能检查评估肾小球滤过率等指标了解肾功能状况，同时监测孕妇血压变化，通过超声检查等评估胎儿生长发育情况，如胎儿双顶径、股骨长等指标，全面掌握紫癜性肾炎严重程度及胎儿状况。
二、治疗原则
1.轻度紫癜性肾炎：以休息为基础，保证充足睡眠，避免过度劳累，采取低盐饮食，每日盐摄入量控制在适宜范围，定期复查尿常规、肾功能以及胎儿相关检查，动态观察病情及胎儿发育情况。
2.中重度紫癜性肾炎：若病情需要使用药物，需权衡药物对胎儿的潜在影响后谨慎选择，如部分糖皮质激素在孕期特定阶段使用有相对依据，需在医生严格评估下应用，治疗过程中密切监测孕妇肾功能及胎儿各项指标，包括胎心、胎动等情况。
三、特殊人群注意事项（孕妇）
孕妇作为特殊人群，要高度关注胎儿生长发育，严格按照医嘱定期进行产科检查，如规律进行胎心监护以了解胎儿宫内安危，按时进行四维超声等大排畸检查。保持心情平稳，避免因病情担忧而产生焦虑情绪，焦虑可能对母婴健康产生不利影响。严格遵循医生制定的治疗方案，不自行增减药物或中断治疗，同时要避免接触可能诱发紫癜性肾炎加重的因素，比如明确的过敏原等，若发生感染等情况需及时就医处理，因为感染可能导致紫癜性肾炎病情加重，进而影响母婴健康。
