紫癜性肾炎不治疗病情会逐渐进展损害肾功能致蛋白尿血尿等，儿童不治疗会干扰生长发育增感染风险，成年不治疗会引发高血压、贫血等降低生活质量且可能进展为慢性肾脏病甚至终末期肾病。
一、紫癜性肾炎不治疗的不良后果
紫癜性肾炎若不进行治疗，病情会逐渐进展，对肾脏功能产生持续损害。从病理层面来看，肾小球的炎症病变会持续存在并加重，进而导致蛋白尿、血尿等症状愈发显著。随着病情发展，可能引发肾功能不全，严重时可进展至肾衰竭。对于儿童患者而言，肾脏是生长发育过程中重要的代谢器官，肾功能受损会干扰体内正常代谢平衡，显著影响其生长发育进程；成年患者不接受治疗则可能出现高血压、贫血等一系列并发症，极大降低生活质量。大量循证医学研究表明，紫癜性肾炎若未得到有效干预，约有一定比例的患者会逐步进展为慢性肾脏病，甚至发展至终末期肾病，需要依赖透析或肾移植来维持生命。
二、不同人群不治疗的特殊影响
（一）儿童人群
儿童正处于生长发育关键阶段，紫癜性肾炎不治疗会严重干扰肾脏正常功能，影响体内代谢产物的排泄、电解质平衡调节以及营养物质的正常代谢等。肾脏功能受损会进一步阻碍儿童身体的正常生长发育，例如可能出现身高增长迟缓、营养吸收障碍等情况，同时还会增加感染等其他并发症的发生风险，对儿童的身心健康造成多方面的严重影响。
（二）成年人群
成年患者不治疗紫癜性肾炎，除了肾脏功能持续恶化外，还可能引发高血压，而高血压又会进一步加重肾脏的损伤，形成恶性循环；同时，肾功能受损会导致促红细胞生成素分泌减少，引发贫血，出现乏力、面色苍白等症状，极大影响患者的日常工作和生活，显著降低生活质量。
