肝损伤临床症状有轻度仅感乏力食欲减退多在常规检查发现中重度有恶心呕吐右上腹不适疼痛等且随病情进展出现皮肤巩膜黄染尿液浓茶色因胆红素代谢异常，实验室检查见转氨酶水平升高及胆红素水平异常，儿童患者因肝脏代偿弱吃结核药肝损伤症状更明显需关注营养肝功，老年患者代谢减退耐受性差恢复慢需综合基础病考虑，有基础肝病患者服结核药后肝损伤易加重需加强肝功监测频率。
一、临床症状表现
轻度肝损伤时，患者可能仅感乏力、食欲减退，部分人无明显不适，多在常规肝功能检查时发现；中重度肝损伤时，可出现恶心、呕吐、右上腹不适或疼痛，随着病情进展，可能出现皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，这是因为胆红素代谢异常，血液中胆红素升高导致皮肤、巩膜黄染，尿液中胆红素增加使颜色加深。
二、实验室检查异常表现
1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）等转氨酶水平升高，这是肝细胞损伤的敏感指标，当肝细胞受损时，转氨酶释放入血，导致数值升高；2.胆红素水平异常，总胆红素、直接胆红素等可升高，反映肝脏的胆红素代谢功能出现障碍。
三、特殊人群表现差异
1.儿童患者：由于其肝脏代偿能力相对较弱，吃结核药出现肝损伤时可能症状相对更明显，如呕吐频繁可能影响进食，需要密切关注营养状况及肝功能变化；2.老年患者：肝脏代谢功能减退，对药物的耐受性差，肝损伤后恢复可能较慢，且可能合并其他基础疾病，在判断肝损伤程度及处理时需综合考虑基础疾病情况；3.有基础肝脏疾病的患者：本身肝脏功能已受损，服用结核药后肝损伤更容易加重，可能更早出现明显的症状和更严重的实验室指标异常，需加强肝功能监测频率。
