蝴蝶骨即肩胛骨位于胸廓后上方第至肋骨后方,上角平对第胸椎水平、下角平对第胸椎水平且外侧角与肩关节相关,呈三角形扁骨具两面三角三缘,不同年龄阶段发育略有差异,成年男女有细微形态差别,长期重体力劳动或特定运动者肌肉附着处有适应性变化,存在疾病时形态有病理性改变需影像学检查明确。
一、蝴蝶骨(肩胛骨)的位置
蝴蝶骨即肩胛骨,位于人体胸廓的后上方,具体位置是在第2至第7肋骨的后方。从体表位置来看,肩胛骨的上角大致平对人体的第2胸椎水平,下角则平对第7胸椎水平,外侧角与上肢的肩关节相关节。
二、蝴蝶骨(肩胛骨)的形态
1.整体形状:肩胛骨呈三角形扁骨,有两个面、三个角和三个缘。
前面(肩胛下窝):为一大而浅的窝,位于肩胛骨的前侧。
后面:有一横行的骨嵴称肩胛冈,肩胛冈将后面分为上方的冈上窝和下方的冈下窝。
2.三个角:
上角:为肩胛骨的上外侧角,平对第2胸椎。
下角:为肩胛骨的下外侧角,平对第7胸椎,临床上常以此作为计数肋骨的标志。
外侧角:是肩胛骨最肥厚的部分,有梨形的关节面称关节盂,与肱骨头相关节。
3.三个缘:
上缘:较短且薄,外侧有一弯曲的指状突起称喙突。
内侧缘(脊柱缘):较薄而长,邻近脊柱。
外侧缘(腋缘):肥厚,邻近腋窝。
不同年龄阶段,肩胛骨的形态发育略有差异,儿童的肩胛骨相对较薄且形态未完全成熟;成年女性的肩胛骨因骨盆等生理结构影响,与男性相比可能在细微形态上有一定差别;长期从事重体力劳动或特定运动的人群,肩胛骨周围肌肉附着处可能因力学刺激出现细微形态适应性变化,但均不改变其基本的三角形扁骨结构特征;若存在肩胛骨相关疾病(如骨折、肿瘤等),则可能出现形态的病理性改变,需通过影像学等检查进一步明确。