非甾体抗炎类药膏通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来抗炎镇痛，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂能阻断炎症介质合成减轻反应但低龄儿童避免使用、孕妇哺乳期需谨慎评估，辣椒碱类药膏可选择性刺激皮肤受体耗竭P物质止痛但孕妇哺乳期需在医生指导下权衡使用，中药活血止痛类药膏有改善局部血液循环作用但儿童老人使用需注意特殊情况，且药膏不能根治骨刺严重时需结合综合治疗具体用药应遵医嘱。
一、非甾体抗炎类药膏
非甾体抗炎药膏通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用，可缓解骨刺引发的局部疼痛、炎症。例如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，其有效成分双氯芬酸能特异性阻断炎症介质合成，减轻骨刺周围组织的炎性反应及疼痛，但低龄儿童应避免使用，因其皮肤娇嫩，药物吸收代谢与成人不同可能带来风险，孕妇及哺乳期女性使用需谨慎评估利弊。
二、辣椒碱类药膏
辣椒碱乳膏可选择性刺激皮肤中的辣椒碱受体，耗竭P物质，产生镇痛效果，对骨刺导致的疼痛有一定缓解作用。不过孕妇及哺乳期女性使用时需格外谨慎，因为药物可能通过皮肤吸收影响胎儿或婴儿，需在医生指导下权衡是否使用。
三、中药活血止痛类药膏
部分中药活血止痛膏等具有改善局部血液循环、辅助缓解疼痛的作用。但使用时需注意特殊人群皮肤状况，如儿童皮肤屏障功能尚未完善，使用此类药膏可能增加皮肤过敏等风险，应避免随意使用；老年人皮肤较为脆弱，使用时要密切观察皮肤反应，若出现红肿、瘙痒等不适需及时停用并就医。
需强调的是，目前尚无药膏能完全“根治”骨刺，上述药膏主要是缓解骨刺相关症状，若骨刺引发严重疼痛、活动受限等情况，常需结合物理治疗、手术等综合治疗手段，且具体用药需在医生评估后遵医嘱选择，不可自行盲目用药。
