膝关节骨刺治疗包含非药物治疗的专业人员指导针对性锻炼、依情况行热敷或冷敷、超重者减重，药物治疗对症用非甾体抗炎药需关注特殊人群禁忌，手术治疗有适用于保守无效等情况的关节镜清理术、针对年轻畸形者的截骨术、病情严重老年患者的人工关节置换术且不同年龄病情患者手术选择需综合评估。
一、非药物治疗
1.康复锻炼：在专业人员指导下进行针对性膝关节锻炼，如股四头肌等长收缩训练，可增强膝关节周围肌肉力量以稳定关节，减轻骨刺对周围组织刺激。不同年龄人群锻炼强度有别，年轻人可适度增加强度，老年人需循序渐进；运动习惯不同者也应调整，如长期久坐者初始锻炼应从低强度开始逐步适应。
2.物理治疗：热敷可促进膝关节局部血液循环，缓解疼痛；急性期（如肿胀明显时）可采用冷敷减轻肿胀。不同病史患者使用时机有差异，有炎症急性期更适宜冷敷，慢性期则可选择热敷。
3.减重：体重超重人群减轻体重能显著降低膝关节负荷，延缓骨刺进展。不同性别虽体重控制目标有差异，但均需以健康为前提，通过合理饮食与适度运动实现体重管理。
二、药物治疗
对症使用非甾体抗炎药等缓解疼痛，但需关注特殊人群用药禁忌，例如有胃肠道疾病患者使用非甾体抗炎药时需谨慎，因可能加重胃肠道负担。
三、手术治疗
1.关节镜清理术：适用于保守治疗无效且关节内有游离体、滑膜增生等情况的患者，通过关节镜去除增生滑膜、游离体等减轻症状。
2.截骨术：针对年轻、膝关节畸形的患者，通过截骨改变膝关节力线，减轻骨刺处压力。
3.人工关节置换术：适用于病情严重、保守及上述手术治疗无效且严重影响生活质量的老年患者，通过置换人工关节改善关节功能与缓解疼痛。不同年龄和病情患者手术选择需综合评估，如年轻患者优先考虑截骨术，老年患者则多考虑人工关节置换术。
