鼻腔内黑色素瘤治疗包含根治性手术针对早期完整切除病灶、扩大切除术处理有侵犯倾向或边界不清情况，辅助治疗有术后放疗杀灭残留细胞、晚期或转移者全身化疗、符合条件者免疫治疗，儿童患者需考量耐受性选影响小的方式，老年患者治疗前全面评估脏器功能调整方案并关注心理，治疗需多学科团队协作制定个性化方案以提高患者生存率与生活质量。
一、手术治疗
1.根治性手术：早期鼻腔内黑色素瘤主要通过完整切除肿瘤及周围一定范围正常组织来控制病情，手术范围依据肿瘤分期、部位等确定，彻底切除病灶是关键，以最大程度阻止肿瘤进展。
2.扩大切除术：若肿瘤有侵犯倾向或边界不清，需扩大切除范围，将可能受侵犯组织一并切除，降低局部复发几率。
二、辅助治疗
1.放疗：术后辅助放疗可杀灭残留肿瘤细胞，降低局部复发率。适用于分期较晚、手术切缘不净或存在高危复发因素患者，通过高能射线抑制肿瘤细胞生长。
2.化疗：晚期或转移的鼻腔内黑色素瘤患者可采用全身化疗，利用化疗药物抑制肿瘤细胞增殖扩散，但需综合评估患者身体状况后决定是否采用及具体方案，因化疗有一定副作用。
3.免疫治疗：符合条件的患者可考虑免疫治疗，通过激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞，但需密切监测并处理免疫相关不良反应。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：因身体发育未成熟，治疗时需充分考量耐受性，尽量选择对生长发育影响小的治疗方式，确保治疗安全性与合理性。
老年患者：常伴有其他基础疾病，治疗前需全面评估心、肝、肾等重要脏器功能，依身体状况调整治疗方案，同时关注心理状态，给予心理支持以提升治疗依从性。
鼻腔内黑色素瘤治疗需多学科团队协作，由肿瘤外科、放疗科、肿瘤科等多科室医生共同制定个性化方案，综合患者病情、身体状况等因素选择适宜治疗手段，以提高患者生存率与生活质量。
