神经根型颈椎病中因支配手部感觉的神经纤维细更敏感受压先传导障碍致双手指麻而运动神经纤维粗耐受初期握力正常，颈椎病变累及感觉神经根区域可致此，中老年人退变重年轻人不良姿势等可引发，长期伏案等加速退变增风险，有颈椎既往损伤史更易因微小刺激受压出现症状，儿童外伤需警惕，孕期女性激素变化、更年期骨量丢失等需注意预防。
一、神经根受压的神经纤维特性影响
神经根型颈椎病中，神经根受压迫时，感觉神经纤维与运动神经纤维的解剖走行及受压耐受程度存在差异。支配手部感觉的神经纤维相对较细，对压迫更敏感，当颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）导致神经根受到较轻程度压迫时，感觉纤维首先出现传导障碍，表现为双手指发麻；而支配握力的运动神经纤维相对较粗，耐受压迫的能力较强，在神经根受压初期可能未受明显影响，因而握力可保持正常。
二、颈椎病变部位与神经累及情况
颈椎的病变部位若主要累及负责手部感觉传导的神经根区域，而对支配手部运动的神经根影响较小，也会出现双手指发麻但握力正常的现象。例如，颈椎钩椎关节增生、椎间盘侧方突出等病变，可能精准压迫到感觉神经根，而运动神经根未受波及，此时就会呈现手指麻木但握力正常的临床表现。年龄方面，中老年人颈椎退变程度通常更重，但部分年轻人若存在不良姿势等诱因，也可能因局部颈椎结构异常出现类似情况；生活方式上，长期伏案、低头等姿势会加速颈椎退变，增加神经根受压风险；有颈椎既往损伤病史者，颈椎稳定性已受损，更易因微小刺激引发神经根局部受压，进而导致上述症状。特殊人群如儿童，虽神经根型颈椎病相对少见，但若有颈椎外伤等情况需高度警惕；女性在孕期由于激素变化可能影响颈椎周围组织代谢，更年期骨量丢失等因素也可能增加颈椎退变概率，需尤其注意保持正确颈椎姿势，预防颈椎病变引发相关症状。
