肝癌局部有肝区持续性胀痛或钝痛且与肿瘤位置相关、肝脏进行性增大质硬表面不平有结节巨块伴压痛及癌肿压迫胆道致进行性黄疸，全身有晚期消瘦乏力呈恶病质、低热或高热，转移时肺转移有咳嗽咯血、骨转移局部疼痛及病理性骨折、脑转移有头痛呕吐偏瘫，消化道有腹胀食欲减退恶心呕吐，还有出血倾向及腹水。
一、局部症状表现
1.肝区疼痛：多为持续性胀痛或钝痛，因肿瘤生长迅速致肝包膜被牵拉所致，疼痛部位常与肿瘤位置相关，如肿瘤累及膈，疼痛可牵涉右肩或右背部。
2.肝脏体征：肝脏进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等结节或巨块，触诊时可有压痛。若癌肿压迫胆道，可出现进行性加重的黄疸，这是由于胆道梗阻或肝细胞损害导致胆红素代谢异常。
二、全身症状表现
1.消瘦与乏力：晚期患者因肿瘤消耗、食欲减退等，出现明显消瘦、乏力，呈恶病质状态，机体营养状况严重恶化。
2.发热：多为低热，少数可呈高热，与肿瘤坏死物质吸收、肿瘤代谢产物释放或并发感染等因素有关。
三、转移相关症状
1.肺转移：可出现咳嗽、咯血等症状，系肿瘤细胞经血液循环转移至肺部，刺激肺组织引发相应表现。
2.骨转移：转移至骨骼时，局部出现疼痛，严重者可发生病理性骨折，因肿瘤破坏骨组织结构所致。
3.脑转移：转移至脑部可引起头痛、呕吐、偏瘫等神经系统症状，与肿瘤压迫或侵犯脑组织相关。
四、消化道及其他症状
1.消化道症状：表现为腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等，与肝功能受损致消化功能障碍、胃肠淤血等因素有关。
2.出血倾向：因凝血功能障碍，出现鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑等，系肝脏合成凝血因子减少及脾功能亢进破坏血小板等原因导致。
3.腹水：多为草黄色或血性，由门静脉高压致血管通透性增加、低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低等因素引起，患者可感腹胀明显。
